Kardiologie up2date

Category: Studienreferate

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Issue 03/2025

  • Vorteile für CABG bei NSTEMI und Mehrgefäß-KHK (SWEDEHEART-Register)

  • Angeborene Herzfehler: häufiger nach IVF (CoNARTaS-Studie)

  • Erhöhtes KHK- bzw. ACS-Risiko bei Frauen mit hypertensiver Störung während Schwangerschaft

  • Im Gegensatz zu ACS kein Vorteil für Colchicin bei akut dekompensierter Herzinsuffizienz (COLICA)

  • CLEAR-SYNERGY I: kein Vorteil für Spironolacton beim akuten Myokardinfarkt

  • CLEAR-SYNERGY II: kein Benefit durch Colchicin beim akuten Myokardinfarkt

  • Kaffee: … nicht mehr als 5 Tassen (morgens) reduzieren Herz-Kreislauf-Risiko

    • Issue 02/2025

  • Keine Schleifendiuretika bei Herzerkrankungen (außer Herzinsuffizienz)?

  • Asymptomatische schwere AS: frühe AKE besser als Watchful Waiting (AVATAR)

  • Colchicin stabilisiert koronare Plaques beim akuten Koronarsyndrom (COLOCT-OCT)

  • Rheumatische Herzerkrankung in Ländern mit geringem und mittlerem Einkommen

  • Myokarditis: prognostische Implikationen klinischer und bildgebender Diagnosekriterien

  • Kein Betablocker nach Herzinfarkt und LVEF>40% der langfristigen Standardtherapie nicht unterlegen

    • Issue 01/2025

  • ACS/PCI bei VHF: P2Y12 und Apixaban ohne ASS ausreichend?

  • Je früher, desto besser: Adipositas-Gesundheitsförderungsprogramme in den ersten Grundschulklassen

  • Aortenstenose: Inzidenz unverändert; Überlebensvorteile bei früherer AKE

  • Semaglutid verbessert mit Herzinsuffizienz verbundene Symptome

  • … and the winner is: Apolipoprotein B

  • Künstliche Süßstoffe erhöhen kardiovaskuläres Risiko und wirken prothrombotisch (Xylitol)

  • Schlechtere Prognose bei periinfarzieller Ischämie im Kardio-MRT

  • ORFAN-Studie (Koronar-CT u. FAI-Score): höheres Risiko bei inflammatorischer, nicht stenosierender KHK

    • Issue 04/2024

  • BiomarCaRE: Lp(a) nur bei vorhandener KHK und persistierendem hsCRP relevant?

  • Ausbehandelte chronische KHK: weniger Angina, aber keine bessere Myokarddurchblutung durch Coronary Sinus Reducer (ORBITA-COSMIC)

  • Blutdrucktherapie senkt Demenzrisiko

  • Eingeschränkter Sacubitril/Valsartan-Nutzen bei LVEF ≥ 45% durch Hypotonierisiko

  • KM-Nephropathie nach ACS-Coro/PCI: signifikant weniger Nierenschäden und MACE unter Kaliumnitrat (NITRATE-CIN)

  • PREVENT-Trial: Plaquestabilisierung durch „präventive“ PCI?

  • Betablocker nach Myokardinfarkt: Keine Prognoseverbesserung bei erhaltener Pumpfunktion

  • Hypertonus bei OSAS: Unterkieferschiene nicht schlechter als CPAP

    • Issue 03/2024

  • After Eighty: Vorteile für invasive Strategie bei akutem NSTEMI bei Patienten > 80 Jahre

  • VHF: doch kein erhöhtes Schlaganfallrisiko bei Frauen?

  • LDL und systolischer Blutdruck Hauptdeterminanten der Progression der subklinischen Atherosklerose

  • Wie lungentoxisch ist Amiodaron wirklich? Ergebnisse der landesweiten Israeli Study

  • Arterieller Hypertonus: 8 mmHg Blutdruckreduktion durch salzarme Kost

  • Erhöhtes kardiovaskuläres Risiko unter Cannabis-Schmerztherapie

    • Issue 02/2024

  • CABG-Patienten: besser Koronar-CT vor invasiver Koronarangiografie?

  • Kardiovaskuläre Effekte von Semaglutid bei Patienten mit HFpEF und Adipositas

  • Kein zusätzlicher Nutzen durch OAK/NOAK nach LAA-Verschluss (LAAOS III)

  • Antikoagulation mit Edoxaban bereits bei Patienten mit atrialen Hochfrequenzepisoden?

  • Multivessel-PCI bei STEMI: nicht schlechter als nur STEMI-PCI

  • EMPEROR: Empaglifozin-Effekte verschwinden nach Abbruch der Behandlung bei Herzinsuffizienz

  • Der Einfluss pflanzenbasierter Ernährung auf das kardiovaskuläre Risiko

  • Testosteron-Ersatztherapie birgt kein Risiko für kardiale Ereignisse

    • Issue 01/2024

  • Mitralinsuffizienz und TAVI: häufig funktionell bedingt und reversibel?

  • Statinintoleranz: Primärprävention mit Bempedoinsäure?

  • FDA-Studie: subkutaner ICD auch im Langzeitverlauf die bessere Alternative?

  • Erhöhtes (genetisches) Aortendissektionsrisiko bei bikuspider Aortenklappe?

  • Ischämischer Apoplex bei Vorhofflimmern: Frühe Antikoagulation mit Benefit?

  • Hauptstammstenose in SWEDEHEART (n = 11137): CABG nicht nur bei Diabetes besser?

  • Behandlungsstrategie im septischen Schock

  • Herzinsuffizienz und LVEF: Wendepunkt (klinisch) bei LVEF 40–50%?

    • Issue 04/2023

  • Erhöhte Herzinsuffizienz-Inzidenz bei NSAID-Einnahme und Diabetes mellitus

  • KHK: Medizinische Versorgung und Mortalität sind einkommensabhängig

  • Abdominales Aortenaneurysma: Ursache und Therapieansätze über das Darmmikrobiom?

  • Hohe Assoziation von LDL-Werten und positivem koronaren Kalknachweis mit kardiovaskulärem Risiko

  • Elektrodenendokarditis: transvenöse Elektrodenextraktion sicher, aber zu wenig angewendet

  • BASIL-2: Katheterintervention besser als Venenbypass bei infrapoplitealen Läsionen und PAVK IV

  • Weniger Therapieabbrüche und genauso effektiv: Statin + Ezetemib vs. Hochdosis-Statintherapie bei Älteren

  • Sacubritil/Valsartan: initialer GFR-Rückgang prognostisch nicht relevant

    • Issue 03/2023

  • Autoimmunerkrankungen erhöhen das kardiovaskuläre Risiko

  • Clopidogrel auch bei KHK besser als ASS?

  • HF: Initiale Kryoablation besser als Antiarrhythmika und modifiziert günstig den pathogenen Mechanismus?

  • Empagliflozin auch effektiv zur akuten Rekompensation

  • Erhöhte Inzidenz von AV-Block 3 bei Type 2 Diabetes mellitus (Danish Nationwide Registry)

  • PCI bei KHK: Vergleich zweier Methoden zur Entscheidungsfindung

  • Assoziation Lp(a) und Aortenklappensklerose

  • Cholesterinsenker: Rosuvastatin schlägt Nahrungsergänzungsmittel

    • Issue 02/2023

  • Alternative Defibrillationsstrategien bei refraktärem Kammerflimmern

  • Kontrastmittelinduziertes akutes Nierenversagen: personalifizierte Präventionsstrategie hilfreich

  • Routine-Ischämietest nach PCI verbessert nicht die Prognose

  • FFR-Druckdrahtmessung doch nicht für alle?

  • Remnant-Cholesterin nützlich bei KHK-, Schlaganfall- und pAVK-Screening

  • Polypille überzeugt in der Sekundärprävention

  • Synkope bei bifaszikulärem Block: Schrittmacher besser als Loop Recorder

  • Mehr Strahlenhygiene notwendig: nur geringer Rückgang der Strahlenexposition bei Coro/PCI

    • Issue 01/2023

  • Thrombose mechanischer Herzklappen: Thrombolyse ist Chirurgie überlegen

  • Schlaganfallrisiko bei konservativer Therapie asymptomatischer 70–99%iger Karotisstenosen

  • Stent-PCI im ACS bei VHF: P2Y12-Hemmer neben NOAK ausreichend

  • Faktor XIa-Hemmer: Geringere Blutungsrate bei vergleichbarer Effizienz

  • TAVI: Auch späte Nachdilatation bei paravalvulärem Leck sinnvoll

  • Benefit für VT-Ablation vor ICD-Implantation bei Patient*innen mit ischämischer Kardiomyopathie

  • VHF: stumme Hirninfarkte trotz Antikoagulation?

  • Schichtarbeit verstärkt den Reperfusionsschaden nach STEMI

    • Issue 04/2022

  • Plötzlicher Herztod: Laienreanimation rettet Leben

  • Typ-2-Infarkt (Ischämie ohne Stenose/Verschluss) klinisch bedeutsam

  • Chronische Hypertonie in der Schwangerschaft: Therapie bereits ab 140/90 mmHg?

  • Herzinsuffizienz: häufig nicht diagnostiziert und adäquat therapiert

  • Middeke, Martin:

    Eine „revolutionäre“ Studie zur Behandlung der Hypertonie in der Schwangerschaft

  • COVID-19: 3 von 4 intensivmedizinischen Patienten hatten langfristig Probleme

    • Issue 03/2022

  • Myokarditis nach COVID-19-Impfung meist mit mildem Verlauf

  • Hämorrhagie Ursache für Reperfusionsschäden nach Wiedereröffnung Infarktgefäß

  • KHK-Hochrisikopatienten: bessere Risikostratifizierung mit CHADS-P2A2RC Score

  • Jetzt auch in randomisierter Studie bestätigt: Metoprolol wirksam bei HOCM

  • Paracetamol erhöht arteriellen Blutdruck

    • Issue 02/2022

  • Frühe CT-Angiografie bewährt sich bei intermediärem KHK-Risiko nicht

  • Chronisch stabile KHK: kein Vorteil für invasives Vorgehen bei Diabetes mellitus

  • Herzinsuffizienz: Schulungsprogramm ohne erhofften Effekt

  • Störk, Stefan:

    Kommentar zu „Herzinsuffizienz: Schulungsprogramm ohne erhofften Effekt“

  • Sport verbessert myokardiale Compliance bei Patienten mit Linksherzhypertrophie

  • Methylprednisolon und Vasopressin verbessern primären Reanimationserfolg

  • Lorang, Felix:

    Studien-Kommentar zu „Methylprednisolon und Vasopressin verbessern primären Reanimationserfolg“

    • Issue 01/2022

  • Finerenon senkt VHF-Last bei CKD und Diabetes

  • Vorteile nach kompletter PCI-Revaskularisierung im Langzeitverlauf

  • Nichtinvasive Diagnostik der Myokarditis mit Mikro-RNA

  • Frühe Trainingstherapie hilft Patienten nach akuter Herzinsuffizienz

  • Schwaab, Bernhard:

    Kommentar zu „Frühe Trainingstherapie hilft Patienten nach akuter Herzinsuffizienz“

  • Signifikant erhöhtes CV-Risiko nach COVID-19-Erkrankung

  • „Baby-ASS“ ohne Nachteile

  • Sibbing, Dirk:

    Kommentar zu „‚Baby-ASS‘ ohne Nachteile“

    • Issue 04/2021

  • Zusammen noch effektiver fürs Herz: GLP-1-Analoga und SGLT-2-Inhibitoren

  • Kardiales Risiko höher als erwartet unter modernen Tumor-Antikörpern (ICI)

  • Bereits geringer Alkoholkonsum erhöht Risiko für Vorhofflimmern

  • Kohlenhydratrestriktion verbessert kardiovaskuläre Prognose

  • VHF: primäre Kryoballonablation besser als Antiarrhythmika

  • Transfusionsstrategie beim akuten Myokardinfarkt

    • Issue 02/2021

  • Dapagliflozin verringert auch LV-Hypertrophie

  • Frauen nach Myokardinfarkt: fast genauso gefährdet wie Männer

  • Nicht nur Diabetes: Effekte moderner Diabetestherapien auf Herz und Niere

  • EKG-Interpretation: Defizite bei Ärzten auf allen Ausbildungsebenen

    • Issue 01/2021

  • Herzinsuffizienz: intensivierte Kombinationstherapie sicher und wirksam?

  • Wie effektiv waren Distanzierungsmaßnahmen in der COVID-19-Pandemie bislang?

  • Statine: kein Demenzrisiko und effektiv auch bei Älteren

  • NSTEMI: Auch ältere Patienten profitieren vom invasiven Vorgehen

  • Kein erhöhtes Herzinfarktrisiko bei Faktor-V-Leiden-Mutation

  • Versorgung Schwangerer mit CV-Erkrankungen: neue AHA-Leitlinie

  • Schädigungen durch TEE häufiger als erwartet

  • Low-Dose DOAK/ASS: überzeugend bei hohem Risiko und Diabetes

    • Issue 04/2020

  • Niedriger diastolischer Blutdruck gefährlich bei stenosierender KHK

  • Kardiovaskuläre Vorerkrankungen verschlechtern Prognose bei COVID-19-Patienten

  • Herzstillstand im Krankenhaus: Gibt es Prognosefaktoren?

  • Warfarin/VKA bei terminaler Niereninsuffizienz: mehr Schaden als Nutzen

  • Hirnschädigungen durch erhöhte Blutdruckwerte beginnen früh

  • ISCHEMIA (stabile KHK): Prognose gleich, aber Symptome besser bei invasivem Vorgehen

    • Issue 03/2020

  • Adipositas: ursächlicher Risikofaktor für Aortenklappenstenose

  • Apixaban verringert Mortalität bei Vorhofflimmern und terminaler Niereninsuffizienz

  • ODYSSEY: Lp(a)-Senkung unter PCSK9 verbessert Prognose nach ACS

  • Herzinsuffizienz: Langzeitrisiko für venöse Thrombembolien deutlich erhöht

  • Weniger Natrium ist besser – das gilt für alle!

  • Aorteninsuffizienz: diastolischer Blutdruck und Ruheherzfrequenz prädiktiv

  • Colchicin reduziert Risiko kardiovaskulärer Ereignisse nach Myokardinfarkt

    • Issue 02/2020

  • Ticagrelor-Mono- bzw. NOAK/P2Y12 nach DES-PCI: Weniger ist mehr

  • CRT: Nonresponder-Anteil relativ hoch und kardiales Management eher schlecht

  • KHK: Kardio-CT verbessert Prognose und verringert Katheteruntersuchungen

    • Issue 01/2020

  • Signifikant weniger herzinsuffizienzbedingte Hospitalisierungen unter SGLT-2 und Diabetes

  • Erneut bestätigt: Rotes Fleisch erhöht kardiovaskuläres Risiko

  • Erhöhte Prävalenz für Herzstillstand bei Tako-Tsubo-Kardiomyopathie

  • Kardiale Synkope: Sorgfältige Anamnese ermöglicht fast immer Diagnose

  • NSTE-ACS: Revaskularisation langfristig besser als konservatives Vorgehen

  • Synkope: Lungenembolie als Ursache eher unwahrscheinlich

    • Issue 04/2019

  • Vorhofflimmern: bei > 65-Jährigen weniger Demenz unter oraler Antikoagulation

  • Neues zu Blutdruck-Zielwerten: Wer und wie streng?

  • TAVI in degenerierter BioAKE (Valve in Valve): sehr gute Langzeitergebnisse

  • HS-Troponin: Ausgangswert und Kinetik sind entscheidend

  • Katheterablation versus antiarrhythmische Therapie: Ergebnisse der CABANA-Studie

  • Asymptomatische Aortenklappenstenose – Staging erleichtert AKE/TAVI-Indikation

    • Issue 03/2019

  • Erhöhtes CV-Risiko bei Weglassen des Frühstücks

  • 12 Monate Kalziumantagonist verbessern Ergebnis nach Radialisbypass

  • Sofortiger Herzkatheter nach Reanimation nur bei STEMI

  • Verbesserte Prognose durch MitraClip bei mittel-/hochgradiger sekundärer MI und DCM

  • Vorhofflimmern: verzögerte Kardioversion nicht unterlegen

  • Hoher Cholesterinkonsum erhöht kardiovaskuläres Risiko doch?

    • Issue 02/2019

  • Mehr CV-Ereignisse nach PCI bei hohen residualem Inflammationsrisiko

  • Hochsensitiver Troponintest: kein Einfluss auf Reinfarkte nach Koronarsyndrom

  • MitraClip-MI-Reduktion verbessert Prognose bei Herzinsuffizienz

  • Schlechter Schlaf begünstigt Atherosklerose

  • CRT-Schrittmacher: His-Bündel-Pacing besser als konventionelles CRT

  • Nierendysfunktion erhöht das Risiko einer Aortenklappenstenose

  • PFO-Verschluss nach TIA: ohne Plättchenhemmer langfristig wenig ischämische Rezidive

    • Issue 01/2019

  • Neuer Appetitzügler: kardiovaskulär sicher, aber ohne Überlebensvorteil

  • Angina pectoris häufiger bei zu starker RR-Senkung

  • Tako-Tsubo: je nach Auslöser nicht immer benigner Verlauf

  • Erhöhte Fitness ab der 5. Lebensdekade zahlt sich aus

    • Issue 04/2018

  • Sudden Death: plötzlicher Herztod nur bei 60% Todesursache

  • Häufig keine leitliniengerechte Therapie bei HFrEF

  • Aldosteronhemmer: auch bei erhaltener LV-Funktion Vorteile nach STEMI

  • Vorhofflimmern: weniger Myokardinfarkte unter NOAKs als VKA

  • Lebensstil gerade bei Typ-2-Diabetes von großer Bedeutung

  • Mediterrane Ernährung hilfreich bei kardiovaskulärer Primärprävention

    • Issue 03/2018

  • Metaanalyse: PFO-Verschluss doch besser nach Schlaganfall

  • ACS-Abklärung: koronare Risikoscores noch besser als Troponin alleine

  • Adipositas: metabolisch gesund nur im Anfangsstadium und bei wenigen möglich

  • Studienabbruch: DOAK nach Schlaganfall (ohne VHF-Nachweis)

  • Stent-PCI bei VHF: P2Y12 und (D)OAK reichen aus

  • Plaquelast wichtiger als Stenosegrad

    • Issue 02/2018

  • LDL-Cholesterin ≥ 190 mg/dl: Primärprävention erscheint sinnvoll

  • Herzinfarktrisiko bei akuter Influenza 6-fach erhöht

  • Stabile KHK: ASS/DOAK besser als ASS alleine

  • CANTOS – erster Proof-of-Concept: Antiinflammation senkt kardiovaskuläres Risiko

  • PVI bei VHF und Herzinsuffizienz prognoserelevant

    • Issue 01/2018

  • Nüsse verringern kardiovaskuläres Risiko

  • Rivaroxaban plus ASS bei stabiler Gefäßerkrankung überlegen

  • Individuell entscheiden: Thrombozytenaggregationshemmer bei akutem Koronarsyndrom

  • Weniger Herzinfarkte durch neuartigen LDL-Senker (CETP-Hemmer)

  • Sauerstoffgabe bei Herzinfarkt und Schlaganfall – nur bei Hypoxie sinnvoll

  • Keine Vorteile für Mehrgefäß-PCI bei Infarkt-PCI im Schock

    • Issue 04/2017

  • Cave: Schwangerschaftsassoziierte spontane Koronardissektion

  • Sport erhöht Risiko für Koronarsklerose – Plaquezusammensetzung aber günstiger

  • Angiotensin II steigert Blutdruck bei vasodilatatorischem Schock

  • Keine erhöhte Bypass-Stenoserate bei Diabetes mellitus

  • Biomarker nicht hilfreich zur Steuerung der Herzinsuffizienztherapie

    • Issue 03/2017

  • Cave: Hauptstammkompression bei PAH (PA ∅ > 40 mm)

  • Betablocker ohne Prognosevorteil nach Infarkt mit erhaltener LVEF

  • Hohes Risiko bzw. früher Aortenklappenersatz bereits bei Aortenklappenstenose °II und LVEF < 50%?

    • Issue 02/2017

  • ACE-Hemmer: erhöhtes kardiorenales Risiko bei starkem Kreatininanstieg

  • Patienten mit ungeklärtem Brustschmerz erhalten überwiegend keine Diagnose

  • Renin-Angiotensin-Blockade bei KHK ohne Herzinsuffizienz?

  • Vaskuläres Risiko korreliert mit Alzheimer-Risiko

  • Statin-Intoleranz mit erhöhter Reinfarktrate assoziiert

  • Abschätzung LV-Füllungsdruck auch echokardiografisch valide möglich

  • Akutes Koronarsyndrom: bei niedrigem Risiko kein Benefit durch Ezetimib

  • Koronarstent bei Vorhofflimmern – Ende der Triple-Therapie-Ära?