Masern: Immunität und Impfstatus im Großraum Frankfurt am Main

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung: Die Eliminierung von Masern ist erklärtes Ziel der WHO, das in Europa bisher nicht erreicht wurde. Vor dem Hintergrund, dass Masern eine impfpräventable Erkrankung ist und durch ausreichend hohe Impfquoten eliminiert werden kann, hat die Ständige Impfkommission (STIKO) die Empfehlungen zur Masernimpfung aktualisiert. Das Ziel unserer Studie war es, anhand einer serologischen Immunitätsbestimmung und Impfstatuserhebung, die Immunitätslage der Bevölkerung zu beurteilen.

Patienten und Methodik: Aus der Routinediagnostik des Instituts für Medizinische Virologie wurden retrospektiv Antikörperbestimmungen von Patienten, Klinikpersonal und Medizinstudenten, die hauptsächlich aus dem Großraum Frankfurt am Main stammten, ausgewertet.

Ergebnisse: Insgesamt konnte ein deutlicher Anstieg der Seroprävalenz zwischen 1999 und 2009 (von 64,8 auf 86,2 %) beobachtet werden. Dennoch sind Immunitätslücken in der Bevölkerung vorhanden, die gerade bei den unter 19-Jährigen gefunden wurden. 1999 waren 80,7 % der 5- bis 9-Jährigen und 75,3 % der 10- bis 19-Jährigen seropositiv. 2009 ist die Seroprävalenz in diesen Altersgruppen dann auf 68,2 % bzw. 71,1 % abgesunken. Immunitätslücken zeigten sich auch bei der Erhebung des Impfstatus bei 230 Reisenden aus unserer Reisemedizinischen Impfambulanz. Nur 29,6 % waren komplett immunisiert (mindestens zwei Impfdosen). 54,4 % waren dagegen nicht oder nur einmalig gegen Masern geimpft und 16,1 % hatten einen unbekannten Impfstatus.

Folgerungen: Unsere Ergebnisse zeigen, dass der Impfstatus und Immunschutz der Bevölkerung zur Erreichung der Maserneliminierung noch nicht ausreichend sind.

Abstract

Background and objective: The elimination of measles is a goal of the WHO which has not been achieved in Europe yet. As measles is a vaccine-preventable disease and can be eliminated by immunization the Standing Committee on Vaccination (STIKO) has updated the recommendation of measles vaccination. The goal of this study was to evaluate the immune status by serological testing and by raising immunisation status.

Methods: Antibody-testing from the routine diagnostic of the Institute of Medical Virology (Frankfurt/Main) for patients, health care workers and medical students was investigated retrospectively.

Results: Overall all significant increase in seropositivity was shown from 64.8 to 86.2 %. Nevertheless immunity gaps still exist in population, especially in persons under 19 years of age. In 1999 80.7 % of the 5–9 year age group and 75.3 % of the 10–19 year age group were seropositive. In 2009 the percentage in these age groups has decreased to 68.2 % and 71.1 % respectively. By obtaining the immunity status of 230 travellers at our vaccination centre immunity gaps have been recognised as well. Only 29.6 % were completely immunized (at least two vaccination). 54.4 % have been vaccinated incomplete and in 16.1 % vaccination status was unknown.

Conclusion: Our results indicated that measles immunization status and seroprevalence are still not sufficient to achieve the elimination of measles.

Schlüsselwörter

Immunstatus - Impfraten - Impfung - Masern

Keywords

immune status - vaccination coverage - vaccination - measles

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