Vorsichtsmaßnahmen bei der Herstellung keimfreier Blutkonserven während einer Epidemie

Zusammenfassung

An Hand unserer Erfahrungen anläßlich der im Spätherbst 1958 aufgetretenen Erythema infectiosum-Epidemie wird das Verhalten von Blutspendediensten in Epidemiezeiten zunächst bezüglich dieses speziellen Falles und dann im allgemeinen diskutiert. Durch exakte Erhebungen über den Krankheitsbefall unter rund 3 600 Spendern konnten annäherungsweise Aussagen über die Erkrankungshäufigkeit im Lande Hessen gemacht werden (1‰). Aus Blutübertragungen, die mit Konservenvollblut ausnahmsweise vor Ablauf einer auf 10 Tage festgesetzten Sperrfrist durchgeführt wurden, lassen sich Schlüsse auf die Inkubationszeit ziehen, die wahrscheinlich weniger als 4 Tage beträgt. Bei anderen Epidemien mit schwereren Erkrankungen und größerer Kontagiosität spielen derartige Sicherungsmaßnahmen, d. h. die begrenzte Sperrfrist für Blutkonserven und die Meldepflicht bei Erkrankungen von Blutspendern, eine wesentlich größere Rolle. Für die wichtigsten epidemisch vorkommenden Infektionskrankheiten werden weitere Sicherungsmaßnahmen zur Vermeidung der Verbreitung durch Bluttransfusionen im einzelnen diskutiert. Es wird empfohlen, derartige Vorschläge als Ergänzung in das Seuchengesetz aufzunehmen.

Summary

The problem of obtaining blood uncontaminated by bacteria or viruses during an epidemic is discussed in general and in relation to the author's personal experiences during an epidemic of infectious erythema in the autumn of 1958. Careful history-taking among some 3,600 donors allowed an estimate of the incidence of the epidemic in the Land of Hessen (1 in 1,000). Transfusions with stored blood before the expiration of the usual 10-day waiting period after collection indicated that the incubation period of infectious erythema is about 4 days. It is stressed that with epidemics of a more serious nature and greater contagiousness the usual precautions, such as a waiting period before use and the reporting of illnesses by the donors, play a most important part. Further precautionary rules are presented for the most important infectious diseases which may occur as epidemics.

Resumen

Medidas de precaución en la elaboración de la sangre conservada estéril durante una epidemia

A la vista de nuestras experiencias con motivo de la aparición de una epidemia de eritema infeccioso a finales de otoño de 1958, se discute por de pronto el procedimiento a seguir por los servicios de donación de sangre estos casos especiales y, en luego, en general. Por exactas comprobaciones sobre los afectados por la enfermedad entre cerca de 3600 donantes, se pudieron realizar estudios sobre la frecuencia de la enfermedad en la provincial de Hessen (1‰). Por las transfusiones sanguíneas de sangre completa conservada y realizadas excepcionalmente antes determinar el plazo de espera, fijado en 10 días, se pudieron sacar conclusiones sobre el tiempo de incubación que, probablemente, no pasa de 4 días. Tales medidas de precaución, es decir, el limitado plazo de espera para la sangre conservada y la declaración obligatoria de las enfermedades en el donante, juegan un importante papel en otras epidemias de enfermedades másgraves y de mayor contagiosidad. Se discuten individualmente otras medidas de seguridad para evitar la propagación por transfusión sanguínea en las principales enfermedades infecto-epidémicas. Se recomienda aceptar estas proposiciones como complemento a la «Ley Sanitaria en caso de epidemia».