Das quantitative Verhalten der Immunglobuline bei benigner und maligner Paraproteinämie

Zusammenfassung

Anhand der Untersuchung von 45 paraproteinämischen Seren wird der Frage nachgegangen, ob die quantitative Bestimmung der qualitativ nicht veränderten Immunglobuline eine Möglichkeit bietet, die Art (maligne = obligate oder benigne) der Paraproteinämie zu klären. Es ergab sich, daß bei einer Verminderung der Immunglobuline eine bénigne Paraproteinämie sehr unwahrscheinlich ist. Des weiteren zeigte sich, daß in Frühstadien, die man bei der Mehrzahl unserer Patienten mit Wahrscheinlichkeit annehmen muß, eine Verminderung der Immunglobuline nicht eine konstante Erscheinung ist und somit ein normaler Immunglobulingehalt eines paraproteinämischen Serums eine maligne Paraproteinämie nicht ausschließt.

Summary

Based on a study of 45 paraproteinaemic sera the question is considered of whether quantitative determination of qualitatively unchanged immunoglobulins provides the possibility of diagnosing the type (malignant-obligatory or benign) of paraproteinaemia. It was found that if there was a reduction of immunoglobulins benign paraproteinaemia was highly unlikely. It was also shown that in the early stages of a malignant disease a reduction of immunoglobulins was not constant and thus normal immunoglobulin content of a paraproteinaemic serum does not exclude malignant paraproteinaemia.

Resumen

El comportamiento cuantitativo de las inmunoglobulinas en la paraproteinemia maligna y benigna

A basé del análisis de 45 sueros paraproteinémicos se aborda el tema de si la determinación cuantitativa de las inmunoglobulinas, cualitativamente no alteradas, ofrece una posibilidad para aclarar el tipo de paraproteinemia (maligna=obligada o benigna). Resultó que es muy improbable una paraproteinemia benigna, si hay una disminución de las inmunoglobulinas. Además, se mostró que en los estadios incipientes, lo que se tiene que considerar con probabilidad en la mayoría de nuestros pacientes, no es un síntoma constante el descenso de las inmunoglobulinas, y, por tanto, un contenido normal de inmunoglobulina en un suero paraproteinémico no excluye una paraproteinemia maligna.