Konjugierte Serumgallensäuren bei akuter Hepatitis^{* 1}

Zusammenfassung

Die einzelnen konjugierten Gallensäuren des Serums wurden bei 39 Patienten mit akuter Hepatitis quantitativ bestimmt. Dabei ergab sich, daß diese Lebererkrankung mit einer erheblichen Vermehrung der konjugierten Gallensäuren einhergeht. Da bei Lebergesunden keine Gallensäurenkonjugate im Serum nachweisbar waren, sind erhöhte Serumgallensäuren ein Indikator einer Leberschädigung. Im Ausheilungsstadium der Hepatitis waren die Gesamtgallensäuren-Konzentrationen bei bereits normalisierten Transaminase-Aktivitäten und normalisiertem Gesamt-Bilirubin häufig noch erhöht. Gleichzeitig durchgeführte Leberbiopsien ergaben histologische Befunde von Krankheitswert. Deshalb wird eine bezüglich der Leberschädigung höhere Empfindlichkeit der Gallensäurenbestimmung angenommen.

Summary

The concentrations of conjugated bile acids in serum were separately measured in 39 patients with acute hepatitis and found to be markedly increased. Since no bile-acid conjugates are demonstrable in the serum of persons without liver disease such increase is thus diagnostic. In the healing stage of hepatitis the total concentration of bile acids is increased even when transaminase activity and total bilirubin are again within normal limits. Liver biopsy performed at the same time showed histological evidence of liver disease. It is thus likely that bile acids are an important diagnostic pointer in liver disease.

Resumen

Acidos biliares conjugados del suero en la hepatitis aguda

Cada uno de los ácidos biliares conjugados del suero fueron determinados cuantitativamente en 39 pacientes con hepatitis aguda. De ahí resultó que estas hepatopatías se acompañan de un marcado aumento de los acidos biliares conjugados. Como en las personas de hígado sano no se comprobaron tales conjugados biliares en el suero, dichos aumentos indican una hepatopatía. En el estadio de curación de la hepatitis estaban aún elevadas las concentraciones de los ácidos biliares globales, siendo normales las actividades de las transaminasas y la bilerrubina total. Las biópsias hepáticas, realizadas simultáneamente, dieron hallazgos histológicos de valor patológico. De aquí se admite una alta sensibilidad de la determinación de los ácidos biliares respecto a la hepatopatía.