Neuere Erkenntnisse bei der Marschhämoglobinurie

Zusammenfassung

Rotfärbung des Urins bei Jugendlichen nach körperlicher Belastung ist eine Form der mechanischen oder traumatischen Hämoglobinurie. Aus bisher unbekannten Gründen kommt es meistens im Fußsohlenbereich zur Fragmentation von Erythrozyten mit charakteristischen Verschiebungen des Hämoglobin- und Haptoglobinspiegels im Serum und zu vorübergehendem Auftreten von Hämoglobin im Urin. Ein Defekt der Erythrozytenmembran ist anzunehmen. Durch eisenkinetisches Studium mit ⁵⁹Fe lassen sich Ort und Ausmaß der Hämolyse sowie Umfang der Hämoglobinurie ermitteln. Eine solche Hämoglobinurie wurde bei drei Jugendlichen, darunter einem Mädchen, beobachtet. Schwere Hämoglobinurien können zu Eisenmangel und möglicherweise auch zu Nierenveränderungen führen.

Summary

Red discolouration of the urine in young people after physical exertion is a form of mechanical or traumatic haemoglobinuria. For unknown reasons fragmentation of the red blood cells occurs, usually in the sole of the foot with characteristic changes in the serum levels of haemoglobin and haptoglobin, and transitory haemoglobinuria. It is likely that there is a defect in the RBC membrane. Site and extent of haemolysis, as well as the amount of haemoglobinuria, can be determined by studying the iron kinetics by means of ⁵⁹Fe. This form of haemoglobinuria was seen in three young people, one of them a girl. Severe haemoglobinuria may cause iron deficiency and even renal damage.

Resumen

Conocimientos más recientes en la hemoglobinuria de las marchas

La coloración roja de la orina en los jóvenes después de cargas corporales es una forma de hemoglobinuria traumática o mecánica. Por causas hasta ahora desconocidas se producen, por regla general en la región de la planta del pie, una fragmentación de eritrocitos con desviación característica del índice sérico de hemoglobina y haptoglobina y una aparición transitoria de hemoglobina en la orina. Se ha de admitir un defecto de la membrana de los eritrocitos. Por estudios cinéticos del hierro con Fe⁵⁹se pueden detectar el lugar y magnitud de la hemolisis, así como la proporción de la hemoglobinuria. Una tal hemoglobinuria se observó en tres jóvenes, entre ellos una muchacha. Las hemoglobinurias graves pueden conducir a un déficit de hierro y posiblemente también a alteraciones renales.