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DOI: 10.1055/s-0028-1107405
Über die Dauer medikamentöser Hyperthyreosebehandlung
Supprimierbarkeit der Schilddrüse ein Kriterium der stattgefundenen Remission?The duration of drug treatment of hyperthyroidism: suppressibility of the thyroid as a criterion of remission?Publication History
Publication Date:
15 April 2009 (online)
Zusammenfassung
Bei 20 Patienten mit Hyperthyreose wurde nach 6- bis 28monatiger Behandlung ein Suppressionstest durchgeführt, der bei zehn Patienten ein positives Ergebnis zeigte. Bei diesen zehn Patienten wurde daraufhin die thyreostatische Behandlung beendet, ohne daß bisher ein Hyperthyreoserezidiy aufgetreten ist. Zur Entscheidung über die weitere Notwendigkeit einer thyreostatischen Medikation wird der Suppressionstest empfohlen. Ein positiver Suppressionseffekt nach halbjähriger thyreostatischer Behandlung erübrigt die Fortsetzung einer weiteren Therapie. Der negative Suppressionstest als Zeichen hoher Rezidivgefährdung sollte Anlaß sein, die thyreostatische Medikation fortzusetzen, besser noch eine definitive Therapie mit Radiojod oder Strumektomie anzuschließen.
Summary
A suppression test was performed in 20 hyperthyroid patients after 6 to 28 months of treatment. A positive result occurred in ten. Antithyroid treatment was discontinued in them without hyperthyroidism having recurred to-date. The suppression test is recommended for deciding whether antithyroid treatment is still required. A positive suppression effect after half a year of antithyroid treatment obviates further medication. A negative suppression test is a sign that a recurrence is highly likely and antithyroid medication must be continued, preferably definitive treatment with radioiodine or thyroidectomy.
Resumen
Sobre la. duración del tratamiento medicamentoso del hipertiroidismo
En 20 pacientes con hipertiroidismo se llevó a cabo una prueba de supresión después de 6 a 28 meses de tratamiento, encontrándose en 10 de ellos un resultado positivo. Por lo tanto, en estos diez se dio por terminado el tratamiento tirostático sin que haya aparecido hasta ahora una recidiva hipertiroidea. Se recomienda la prueba de supresión para decidir sobre la ulterior necesidad de la medicación tirostática. Un efecto positivo de la supresión después de un tratamiento tirostático de seis meses ahorra la continuación terapéutica. La prueba negativa de supresión como síntoma de gran peligro de recidiva debería motivar la continuación de la medicación tirostática, siendo mejor aun asociarla a un tratamiento definitivo con radioyodo o estrumectomía.