Orale Schnelldesensibilisierung mit Rifampicin

Anamnese

Bei einer 65-jährigen Patientin mit nachgewiesener Colon- und zervikalen Lymphknotentuberkulose entwickelten sich während der antituberkulotischen Therapie ein generalisiertes makulo-papulöses Exanthem auf die Gabe von Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin, Ciprofloxacin und Amoxicillin mit Clavulansäure. Weitere Organbeteiligungen wie Hepatitis, hämolytische Anämie, Nephritis oder Schleimhautbefall lagen bei der Patientin nicht vor. Die Schwierigkeit bei allergischen Reaktionen auf Medikamente stellt die Identifizierung des auslösenden Agens dar. In dem beschriebenen Fall konnten die Hautreaktionen durch sukzessive Reexposition mit jedem der oben genannten Medikamente, ohne die gleichzeitige Gabe weiterer Präparate, innerhalb weniger Stunden erneut ausgelöst werden. Der IgE-Titer befand sich im Normbereich.

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