47-jähriger Patient mit plötzlichem Fieber und Hautveränderungen

Abb. 1 Hautveränderungen an der rechten Hand und am rechten Unterarm (A). Detailaufnahme (B).

Ein 47-jähriger Mann stellt sich mit folgenden Symptomen in der Notfallambulanz vor: akute Verschlechterung des Allgemeinzustandes, plötzliches Fieber, Schüttelfrost und ein druckdolentes, nicht-juckendes, erhabenes Erythem an den Extremitäten. Im Laborbefund fällt eine Erhöhung der neutrophilen Granulozyten bei geringer Leukozytose auf. Die Medikamentenanamnese ist unauffällig. Allergien sind nicht bekannt. Abb.  [1] zeigt die Hautveränderungen des Patienten bei der stationären Aufnahme.

• Erlaubt der Hautbefund mit der Patientenbeschreibung eine Verdachtsdiagnose?

• Wenn ja, welche?

• Ist eine erweiterte Diagnostik notwendig?

• Wenn ja, welche?

• Sind Differenzialdiagnosen möglich?

• Wenn ja, welche?

Schlüsselwörter

Sweet-Syndrom - akute neutrophile Dermatose - Neuro-Sweet-Syndrom

Keywords

Sweet syndrome - acute neutrophilic dermatosis - neuro-Sweet-syndrome

• Literatur

• 1 Von den Driesch P. Sweet’s syndrome (acute febrile neutrophilic dermatosis). J Am Acad Dermatol 1994; 31: 535-556
• 2 Wells MM, Stecho W, Wehrli B et al. Sweet syndrome secondary to inflammatory bowel disease. Can J Gastroenterol 2013; 27: 124-125