58-jähriger Patient mit Spot Sign unter oraler Antikoagulation

Was sehen Sie?

Der 58-jährige Patient wurde mit plötzlich einsetzenden, starken Kopfschmerzen und Nausea in die Notaufnahme eingewiesen. Im Verlauf entwickelte sich eine Wortfindungsstörung und eine zunehmende Hemiparese rechts. Die unmittelbar durchgeführte kranielle Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel war wegweisend.

In der abgebildeten CT-Aufnahme sind 4 auffällige Befunde zu sehen.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Literatur

• 1 Delgado Almandoz J E, Yoo A J, Stone M J. et al. . Systematic characterization of the computed tomography angiography spot sign in primary intracerebral hemorrhage identifies patients at highest risk for hematoma expansion: the spot sign score.  Stroke. 2009;  40 2994-3000
• 2 Wada R, Aviv R I, Fox A J. et al. . CT angiography „spot sign“ predicts hematoma expansion in acute intracerebral hemorrhage.  Stroke. 2007;  38 1257-1262

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