Ernährung & Medizin 2011; 26(1): 18-21
DOI: 10.1055/s-0030-1267819
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Schnell gebannt, wenn erkannt – die Tücken der Exsikkose beim alten Menschen

Rolf Schaefer
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Publication Date:
23 March 2011 (online)

Zusammenfassung

Der Flüssigkeitshaushalt des Menschen stellt mit zunehmendem Alter ein vulnerables System dar. Mit der Formel 30 ml/kg KG lässt sich der Flüssigkeitsbedarf schnell ermitteln. Höhere Verluste durch Fieber (zusätzlich 10 ml/kg KG/Grad), Durchfall etc. müssen ergänzend berücksichtigt werden. Ebenso müssen bei der Substitution die Elektrolyte berücksichtigt werden. Auf welchem Weg dem Patienten die Flüssigkeit zugeführt wird, ist grundsätzlich egal und sollte von der Krankheitsschwere und dem Bedarf abhängig gemacht werden. Die Sorge, mit zu großen Flüssigkeitsmengen den Patienten akut zu gefährden, muss relativiert werden, da einfache klinische Untersuchungen diese Frage im Vorfeld bereits klären können.

Literatur

  • 1 Abbot W E, Levey S, Foreman R C et al. The dangers of administering fluids by hypodermoclysis.  Surgery. 1952;  32 305-315
  • 2 Bayerisches Staatsministerium für Umwelt, Gesundheit und Verbraucherschutz .Wasser als Lebensmittel; Getränke (HSU, LZ 2.7.1/2.2.3). 
  • 3 Biesalski H K, Bischoff S C, Böhles H J. Mühlhofer A. Wasser, Elektrolyte, Vitamine und Spurenelemente.  Aktuel Ernaehr Med. 2007;  32 (S 1) S30-34
  • 4 Frühwald T. Ist die subkutane Infusion eine praktische Alternative in der Geriatrie?.  Journal für Ernährungsmedizin. 2001;  3(3) 16-18
  • 5 Gasford W, Evans D G. Hyaluronidase in paediatric therapy.  Lancet. 1949;  2 205
  • 6 Lexikon der Medizin. 16. Aufl. Wiesbaden: Ullstein Medical; 1999
  • 7 Rikkert M G, Bogaers M A, Bruijns E. Hypodermoclysis, an undervalued rehydration method in geriatrics.  Tijdschr Gerontol Geriatr. 1994;  25 197-204
  • 8 Stobäus N, Norman K, Pirlich M. Phasenwinkel und Bioelektrische Impedanzvektoranalyse – Klinische Anwendbarkeit der Impedanzparameter.  Aktuel Ernahrungsmed. 2010;  35 124-130
  • 9 Zander R. Flüssigkeitstherapie. 2. Aufl. Melsungen: Bibliomed; 2009
  • 10 Zeeh J, Pöltz S, Arras U. Subkutane Flüssigkeitszufuhr in der Geriatrie.  Ärzte Woche. 2000; 
  • 11 Zeeh J. Exsikkose im Alter – vom Umgang mit Patienten, die zu wenig trinken. Stellenwert der subkutanen Flüssigkeitsgabe (Hypodermoclyse).  Ärzteblatt Thüringen. 2009;  20 256-259

Dr. Rolf Schaefer

Klinik für Geriatrie

Marien-Krankenhaus

Dr.-Robert Koch-Str. 18

51465 Bergisch Gladbach

Email: rolf.schaefer@mkh-bgl.de