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DOI: 10.1055/s-0030-1267480
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Ranolazin – ein ergänzendes Antianginosum
Ranolazine – an additional anti-anginal drugPublication History
eingereicht: 21.5.2010
akzeptiert: 5.8.2010
Publication Date:
05 October 2010 (online)

Zusammenfassung
Mit Ranolazin steht eine neue Substanz zur Behandlung von Patienten mit stabiler Angina pectoris zur Verfügung. Im Gegensatz zu den üblichen Antianginosa werden unter der Therapie mit Ranolazin weder die Herzfrequenz noch der Blutdruck beeinflusst. Ranolazin führt über eine selektive Hemmung des späten Natriumeinstroms (INa,late), der vor allem bei myokardialer Ischämie gesteigert ist, zur Reduktion des intrazellulär erhöhten Kalziumgehalts, so dass über die Senkung der myokardialen Wandspannung während der Diastole eine Besserung des koronaren Blutflusses, der ischämischen Verhältnisse und damit der pektanginösen Symptome resultiert. Neben seinem antianginösen Effekt könnte Ranolazin zukünftig auch in der Therapie des Vorhofflimmerns und der diastolischen Dysfunktion Anwendung finden.
Abstract
Ranolazine is a new drug for use in patients with stable angina pectoris. Unlike other antianginal drugs ranolazine does not alter heart rate or systemic blood pressure. Inhibition of the persistent or late sodium current (INa,late) by ranolazine reduces [Na+ ]i-dependent Ca2+ overload and the effects of ischaemia. Moreover, ranolazine holds potential promise to be effective in treatment of atrial fibrillation and diastolic heart failure.
Schlüsselwörter
Ranolazin - später Na+-Ionenstrom - Antianginosum - diastolische Dysfunktion - Antiarrhythmika
Keywords
ranolazine - late Na+-ion current - antianginal drug - diastolic dysfunction - antiarrhythmic drugs
Literatur
- 1
Antzelevitch C, Belardinelli L, Wu L. et al .
Electrophysiologic properties and
antiarrhythmic actions of a novel antianginal agent.
J
Cardiovasc Pharmacol Ther.
2004;
9
Suppl 1
S65-83
MissingFormLabel
- 2
Antzelevitch C, Belardinelli L, Zygmunt A C. et al .
Electrophysiological effects
of ranolazine, a novel antianginal agent with antiarrhythmic properties.
Circulation.
2004;
110
904-910
MissingFormLabel
- 3
Chaitman B R, Pepine C J, Parker J O. et al .
Effects of ranolazine with
atenolol, amlodipine, or diltiazem on exercise tolerance and angina
frequency in patients with severe chronic angina: a randomized controlled
trial.
JAMA.
2004;
291
309-316
MissingFormLabel
- 4
Chaitman B R, Skettino S L, Parker J O. et al .
Anti-ischemic effects and
long-term survival during ranolazine monotherapy in patients with
chronic severe angina.
J Am Coll Cardiol.
2004;
43
1375-1382
MissingFormLabel
- 5
Fraser H, Belardinelli L, Wang L, Light P E, McVeigh J J, Clanachan A S.
Ranolazine
decreases diastolic calcium accumulation caused by ATX-II or ischemia
in rat hearts.
J Mol Cell Cardiol.
2006;
41
1031-1038
MissingFormLabel
- 6
Hale S L, Shryock J C, Belardinelli L, Sweeney M, Kloner R A.
Late sodium current inhibition
as a new cardioprotective approach.
J Mol Cell Cardiol.
2008;
44
954-967
MissingFormLabel
- 7
Keating G M.
Ranolazine: a review of its use in chronic stable angina pectoris.
Drugs.
2008;
68
2483-2503
MissingFormLabel
- 8
Michels G, Hoppe U C.
Primäre
kardiale Ionenkanalerkrankungen als Ursache des plötzlichen
Herztodes.
Dtsch Med Wochenschr.
2006;
131
2031-2037
MissingFormLabel
- 9
Morrow D A, Scirica B M, Karwatowska-Prokopczuk E. et al .
Effects of ranolazine on
recurrent cardiovascular events in patients with non-ST-elevation
acute coronary syndromes: the MERLIN-TIMI 36 randomized trial.
JAMA.
2007;
297
1775-1783
MissingFormLabel
- 10
Stone P H, Gratsiansky N A, Blokhin A, Huang I Z, Meng L.
Antianginal efficacy of ranolazine when
added to treatment with amlodipine: the ERICA (Efficacy of Ranolazine
in Chronic Angina) trial.
J Am Coll Cardiol.
2006;
48
566-575
MissingFormLabel
PD Dr. med. G. Michels
Klinik III für Innere Medizin der Universität
zu Köln
Kerpener Str. 62
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