Zusammenfassung
Diese Übersichtsarbeit stellt die wichtigsten Prinzipien (neuro-)endokrinologischer
und psychosomatischer Aspekte in Beziehung zur Stress-Forschung dar. Der Terminus
Stress ist sehr unpräzise, neuere Veröffentlichungen definieren Stress in biologischen
Systemen als Bedingungen und Umstände, die ernsthaft die physiologische und psychische
Homöostase des betreffenden Organismus bedroht. Unsere Übersichtsarbeit fasst die
aktuellen Erkenntnisse über die Regulation der HPA-Achse ( = Hypothalamo-Pituitary-Adrenal
bzw. Hypothalmus-Hypophysen-Nebennierenrinde-Achse) und anderer (neuro-)endokriner
Systeme zusammen. Diese neurobiologischen Daten weisen daraufhin, dass inadäquater
Stress eine Dysregulation der HPA-Achse, des limbischen Systems und anderer Hirnregionen
bedingt. Stress induziert funktionelle (u. a. Anstieg von Katecholamine und Glucokortikoide)
und strukturelle Veränderungen in Hirnregionen wie dem Hippocampus, beispielsweise
mit Suppression der adulten Neurogenese und der synaptischen Plastizität. Diese stress-assozierten
Veränderungen können dann potenziell auch das Lernen und die Gedächtnisfunktionen
beeinflussen.
Die Plastizität des Gehirns erlaubt uns, eine neurobiologische Perspektive der Psychotherapie
zu konzeptualisieren, welche die dynamische Natur der Interaktion zwischen den Genen
und der jeweiligen Umwelt reflektiert, bzw. die entsprechenden Konsequenzen infolge
von Stress. Diese Entwicklungen zeigen neue Wege für die psychotherapeutische Forschung
und Praxis auf.
Summary
This review covers basic principles of (neural-)endocrine and psychosomatic aspects
and its relationship to stress science. The term stress is rather imprecise, recent
reviews defined stress in biological systems as any condition that seriously perturbs
the physiological and psychological homeostasis of concerning organism. The review
summarizes current knowledge of regulation of the HPA axis and other neural-endocrine-systems.
The neurobiological data obtained suggest that inappropriate stress control involve
dysfunction of hypothalmo-pituitary-adrenocortical (HPA) axis, limbic system and other
brain regions. Stress induced different functional (increase of catecholamines and
glucocorticoids) and structural changes in brain regions such as the hippocampus,
with suppression of adult neurogenesis and synaptic plasticity. These stress associated
changes can potentially influence among other things learning and memory processes.
The plasticity of brain allows to conceptualise a neurobiologically perspective on
psychotherapy that reflects the dynamic nature of the interaction between genes and
the environment, respectively the consequences of stress. These developments point
the way towards a new era of psychotherapy research and practice.
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Dr. med. Francisco Pedrosa Gil
Psychosomatische Ambulanz , Medizinische Klinik, Ludwig-Maximilians-Universität München
Pettenkoferstraße 10
80336 München
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