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DOI: 10.1055/s-2005-837382
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
Aktuelles zur psychosomatischen und endokrinologischen Stressforschung
Current perspectives on psychosomatic and endocrine stress sciencePublication History
eingereicht: 5.4.2004
akzeptiert: 26.10.2004
Publication Date:
14 January 2005 (online)

Zusammenfassung
Diese Übersichtsarbeit stellt die wichtigsten Prinzipien (neuro-)endokrinologischer und psychosomatischer Aspekte in Beziehung zur Stress-Forschung dar. Der Terminus Stress ist sehr unpräzise, neuere Veröffentlichungen definieren Stress in biologischen Systemen als Bedingungen und Umstände, die ernsthaft die physiologische und psychische Homöostase des betreffenden Organismus bedroht. Unsere Übersichtsarbeit fasst die aktuellen Erkenntnisse über die Regulation der HPA-Achse ( = Hypothalamo-Pituitary-Adrenal bzw. Hypothalmus-Hypophysen-Nebennierenrinde-Achse) und anderer (neuro-)endokriner Systeme zusammen. Diese neurobiologischen Daten weisen daraufhin, dass inadäquater Stress eine Dysregulation der HPA-Achse, des limbischen Systems und anderer Hirnregionen bedingt. Stress induziert funktionelle (u. a. Anstieg von Katecholamine und Glucokortikoide) und strukturelle Veränderungen in Hirnregionen wie dem Hippocampus, beispielsweise mit Suppression der adulten Neurogenese und der synaptischen Plastizität. Diese stress-assozierten Veränderungen können dann potenziell auch das Lernen und die Gedächtnisfunktionen beeinflussen.
Die Plastizität des Gehirns erlaubt uns, eine neurobiologische Perspektive der Psychotherapie zu konzeptualisieren, welche die dynamische Natur der Interaktion zwischen den Genen und der jeweiligen Umwelt reflektiert, bzw. die entsprechenden Konsequenzen infolge von Stress. Diese Entwicklungen zeigen neue Wege für die psychotherapeutische Forschung und Praxis auf.
Summary
This review covers basic principles of (neural-)endocrine and psychosomatic aspects and its relationship to stress science. The term stress is rather imprecise, recent reviews defined stress in biological systems as any condition that seriously perturbs the physiological and psychological homeostasis of concerning organism. The review summarizes current knowledge of regulation of the HPA axis and other neural-endocrine-systems. The neurobiological data obtained suggest that inappropriate stress control involve dysfunction of hypothalmo-pituitary-adrenocortical (HPA) axis, limbic system and other brain regions. Stress induced different functional (increase of catecholamines and glucocorticoids) and structural changes in brain regions such as the hippocampus, with suppression of adult neurogenesis and synaptic plasticity. These stress associated changes can potentially influence among other things learning and memory processes. The plasticity of brain allows to conceptualise a neurobiologically perspective on psychotherapy that reflects the dynamic nature of the interaction between genes and the environment, respectively the consequences of stress. These developments point the way towards a new era of psychotherapy research and practice.
Literatur
- 1
Ahrens S, Richter R.
Zur Forschungsaktivität des Fachgebiets Psychosomatik/Psychotherapie an den Hochschulen
der Bundesrepublik - eine Bestandsaufnahme 1978 - 1988.
Psychother Psychosom Med Psychol.
1990;
40
1-7
Reference Ris Wihthout Link
- 2 Alexander F. Psychosomatic medicine. New York, Norton Press 1950
Reference Ris Wihthout Link
- 3
Arentz T, De Meirleir K, Hollmann W.
Die Rolle der endogenen opioiden Peptide während Fahrradergometerarbeit.
Dtsch Z Sportmed.
1986;
37
210-218
Reference Ris Wihthout Link
- 4
Bartrop R, Luckhurst E, Lazarus L, Kiloh L, Penny R.
Depressed lymphocyte function after bereavement.
Lancet.
1977;
1
834-836
Reference Ris Wihthout Link
- 5
Buda M, Lachuer J, Devagues V.
Central noradrenergic reactivity to stress in Maudsley rat strains.
Neursci Lett.
1994;
176
33-36
Reference Ris Wihthout Link
- 6
Campbell L V, Aushwell S M, Borkmann M, Chisholm D J.
White coat hypergylcemia between diabetes clinic and home blood glucose concentrations.
Brit Med J.
1992;
305
1194-1196
Reference Ris Wihthout Link
- 7
Cannon W B.
The interrelations of emotions as suggested by recent physiological researches.
Am J Physiol.
1914;
25
256-282
Reference Ris Wihthout Link
- 8 Dilling H, Mombour W, Schmidt M H. Internationale Klasifikation psychischer Störungen. ICD-10 Kapitel V (F) Bern, Göttingen, Toronto, Verlag Hans Huber 1991: 41-184
Reference Ris Wihthout Link
- 9 Darwin C. On the origin of species by means of natural selection, or, the preservation of favoured
races in the struggle for life. Dt. Übers.: Die Entstehung der Arten durch natürliche
Zuchtwahl. Stuttgart, Reclam Verlag 1963
Reference Ris Wihthout Link
- 10 Darwin C. »Der Ausdruck der Gemüthsbewegungen bei dem Menschen und den Thieren von Charles Darwin.
Aus dem Englischen übersetzt von J. Victor Carus. Faksimile Nördlingen Stuttgart, E. Schweizbarth’sche Verlagsbuchhandlung, 1872. 8°, 384 SS., 21 Holzschnitte,
7 Heliogravuren 1986
Reference Ris Wihthout Link
- 11
Eiring A, Manier H D, Bieck P R, Mowels R D, Sulser F.
The „serotonin/norepinephrine link” beyond the β-adrenoceptor.
Mol Brain Res.
1992;
16
211-214
Reference Ris Wihthout Link
- 12 Fischer G. Mehrdimensionale Psychodynamische Psychotherapie (MPTT). Heidelberg, Asanger-Verlag 2001
Reference Ris Wihthout Link
- 13 Flatten G, Hoffmann A, Liebermann P, Wöller W, Siol T, Petzold E R. Posttraumatsiche Belastungsstörung. Stuttgart, Schattauer-Verlag 2001
Reference Ris Wihthout Link
- 14 Freud S. Entwurf einer Psychologie (1895). London, Imago Publ In: Aus den Anfängen der Psychoanalyse 1950: 378-466
Reference Ris Wihthout Link
- 15
Gabbard G O.
A neurobiologically informed perspective on psychotherapy.
Br J Psychiatry.
2000;
177
117-122
Reference Ris Wihthout Link
- 16 Hermann J M, Beischer W, Probst-Geigges C. Diabetes mellitus 909 - 919,. 5. Auflage München, Wien, Baltimore, Urban &Schwarzenberg-Verlag In: Psychosomatische Medizin. Hrsg. Adler RH, Hermann JM, Köhle K, Schonecke OW, von
Uexküll TH von, Wesiack W 1995
Reference Ris Wihthout Link
- 17
Holbrook T L, Hoyt D B, Stein M B, Sieber W J.
Perceived threat to life predicts posttraumatic stress disorder after major trauma:
risk factors and functional outcome.
J Trauma.
2001;
51
287-293
Reference Ris Wihthout Link
- 18
Horowitz M J.
Intrusive and repetitive thoughts after experimental stress: a summary.
Arch Gen Psychiatry.
1975;
32
1457-1463
Reference Ris Wihthout Link
- 19
Hollmann W, Struder H K.
Brain function, mind, mood, nutrition, and physical exercise.
Nutrition.
2000;
16
516-519
Reference Ris Wihthout Link
- 20
Huether G, Doering S, Ruger U, Ruther E, Schussler G.
The stress-reaction process and the adaptive modification and reorganization of neuronal
networks.
Psychiatry Res.
1999;
87
83-95
Reference Ris Wihthout Link
- 21
Kim J J, Yoon K S.
Stress: metaplastic effects in the hippocampus.
Trends Neurosci.
1998;
21
505-509
Reference Ris Wihthout Link
- 22
Lazarus R S.
Psychological stress and coping in adaption and illness.
Intern J of Psychiat In Med.
1974;
5
321-333
Reference Ris Wihthout Link
- 23 Lazarus R S, Launier R. Streßbezogene Transaktion zwischen Person und Umwelt. Bern, Hans-Huber-Verlag In: Nitsch JR, Stress - Theorien, Untersuchungen, Maßnahmen 1981: 213-259
Reference Ris Wihthout Link
- 24
Lupien S J, Lepage M.
Stress, memory, and the hippocampus: canŽt live with it, canŽt live without it.
Behv Brain Res.
2001;
1227
137-158
Reference Ris Wihthout Link
- 25
Lydiard R B.
Social anxiety disorder: Comorbidity and its implications.
J Clin Psychiatry.
2001;
62
17-24
Reference Ris Wihthout Link
- 26 McCulloch M J, Barrowcliff A L. The de-arousal model of Eye Movement Desensitisation and Reprocessing (EMDR). Part
I: A theoretical perspective on EMDR. EMDR Europe 2nd Ann Conf; London 2001
Reference Ris Wihthout Link
- 27
McEwen B S.
The neurobiology of stress: from serendipity to clinical relevance.
Brain Res.
2000;
886
172-189
Reference Ris Wihthout Link
- 28
Richter H E.
Der schwierige Weg einer kritischen Psychosomatik.
Psychother Psychosom Med Psychol.
1990;
40
318-323
Reference Ris Wihthout Link
- 29
Schubert C.
Psychoneuroimmunologische Forschung im Kontext biochemischer Erkenntnisfortschritte
und ihre paradigmatischen Grenzen.
Zsch Psychosom Med.
1998;
44
1-20
Reference Ris Wihthout Link
- 30
Selye H.
The general adaption syndrome and the diseases of adaption.
J Clin Endocrinol.
1946;
6
117-196
Reference Ris Wihthout Link
- 31
Shapiro F.
EMDR and the role of the clinician in psychotherapy evaluation: towards a more comprehensive
integration of science and practice.
J Clin Psychol.
2002;
58
1453-1463
Reference Ris Wihthout Link
- 32
Starkmann M N, Gebarski S, Berent S, Scheingart D E.
Hippocampal formation volume, memory dysfunction, and cortisol levels in patients
with CushingŽs Syndrome.
Biol Psychiatry.
1992;
32
756-765
Reference Ris Wihthout Link
- 33
Thome J, Duman R S, Henn F A.
Molekulare Aspekte antidepressiver Therapie.
Nervenarzt.
2002;
73
595-599
Reference Ris Wihthout Link
- 34
Uexküll v TH.
Der Körperbegriff als Problem der Psychoanalyse und der somatischen Medizin.
Prx Psychother Psychosom.
1985;
30
95-103
Reference Ris Wihthout Link
- 35 Uexküll v TH. Psychosomatische Medizin. München, Wien ,Baltimore, Urban&Schwarzenberg-Verlag hrsg. V. TH. V. Uexküll et al 1995: 13-24
Reference Ris Wihthout Link
- 36
Vollert J O, Stork T, Rose M, Mockel M.
Music as adjuvant therapy for coronary heart disease. Therapeutic music lowers anxiety,
stress and beta-endorphin concentrations in patients from a coronary sport group.
Dtsch Med Wochenschr.
2003;
128
2712-2716
Reference Ris Wihthout Link
Dr. med. Francisco Pedrosa Gil
Psychosomatische Ambulanz , Medizinische Klinik, Ludwig-Maximilians-Universität München
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