Abstract
Resuscitation in pediatric emergency and some neurological interventions may result
in ischemia reperfusion-induced cerebral injuries. Histamine is one of the well established
mediators of cerebral swelling and H1- and H2-receptor antagonists could prevent the
development of ischemic brain edema. In the present study, time-dependent changes
in the blood-brain barrier (BBB) permeability were investigated in the cerebral cortex
of male Wistar rats 1, 2, 4, 8, and 16 h after the beginning of post-ischemic reperfusion.
Cerebral ischemia-reperfusion evoked by the 4-vessel occlusion model resulted in significant
(p<0.05) elevations in BBB permeability for albumin, but not for sodium fluorescein.
Pre-treatment with a new intracellular histamine receptor antagonist could not prevent
ischemic brain edema formation in that model. We conclude that experimental studies
could help us to reveal the therapeutic role of histamine receptor antagonists during
ischemic brain edema.
Zusammenfassung
Eine Wiederbelebung in der pädiatrischen Notfallmedizin oder nach neurochirurgischen
Eingriffen kann zu einem ischämie-reperfusionsbedingten Hirnödem führen. Eine der
bekannten Mediatoren für das Hirnödem ist Histamin. H1 und H2-Rezeptorantagonisten können die Entwicklung eines Hirnödems verhindern. In der vorliegenden
Studie wurden zeitabhängige Veränderungen der Blut-Hirn-Schranke im zerebralen Kortex
von männlichen Wistar-Ratten 1, 2, 4, 8 und 16 Tage nach dem Beginn einer experimentellen
Ischämie und Reperfusion untersucht. Die zerebrale Ischämie/Reperfusion wurde durch
Unterbindung und Freigabe der 4 Hirngefäße hervorgerufen, was zu einer signifikanten
Vermehrung der Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke für Albumin, jedoch nicht für
Natrium-Fluorescein führte. Die Vorbehandlung mit einem neuen, intrazellulären Histaminrezeptorantagonisten
konnte in diesem Modellversuch das Hirnödem nicht verhindern.
Schlußfolgerung: Die Rolle von Histamin und Histaminrezeptorantagonisten muß noch weiter untersucht
werden, das vorliegende Tiermodell könnte dabei helfen.
Key words
Brain edema - Cerebral ischemia reperfusion - Histamine - Intracellular histamine
receptor
Schlüsselwörter
Hirnödem - Histamin - Histaminrezeptorantagonisten - Zerebrale Ischämie und Reperfusion