Zur Verlaufskontrolle der retrobulbären Neuritis mit Hilfe des Computerperimeters Octopus

Zusammenfassung

Die methodischen Möglichkeiten zur Quantifizierung des Gesichtsfeldverlaufes bei retrobulbärer Neuritis werden geprüft. Dazu wird durch 5 Gesichtsfeldkontrollen (Octopus-Programm 31, Stimulus 3) bei 9 Patienten mit Encephalomyelitis disseminata anhand des Vergleichsausdruckes über die Errechnung des mittleren Gesamtempfindlichkeitsverlustes (Maßzahl für Flächen- und Tiefenausdehung des Skotoms) und der Anzahl der Prüfpunkte mit pathologischen Meßergebnissen (Maßzahl für die Flächenausdehnung des Skotoms) die Kinetik der Gesichtsfeldbesserung unter Therapie quantifiziert. Diese Größen sowie die Besserung des mittleren Fernvisus werden zur mittleren kumulativen Steroiddosis und zur Therapiezeit in Beziehung gesetzt. Die rasche Erholbarkeit der visuellen Funktionen zu Beginn der Behandlung läßt eine Starterfunktion der Cortisontherapie vermuten, die jedoch nur durch Untersuchung geeigneter Vergleichsgruppen statistisch zu beweisen ist.

Summary

Methodological possibilities of quantifying the visual field course in retrobulbar neuritis were studied. In nine patients suffering from this condition the visual field had been examined repeatedly using the Octopus computer perimeter (program 31, stimulus size 3). Total loss of sensitivity and the number of test points with pathologic results had been chosen to correlate to recovery of visual function. These parameters, as well as visual acuity, were compared with the cumulative steroid dose. It is concluded that rapid recovery of visual function with initial steroid therapy may have a starter effect for spontaneous further improvement of sensitivity in the central visual field. However, a prospective, controlled clinical trial would be required to provide definite proof of the usefulness of steroid therapy in retrobulbar neuritis.