Erste Erfahrungen in der Behandlung von Veränderungen des vorderen Augenabschnitts mit dem Neodymium :YAG-Laser

Zusammenfassung

Es wird über erste Erfahrungen mit dem Neodymium :YAG-Laser Meditec OPL-3 (Rodenstock, München) berichtet. Der YAG-Laser ist ein gepulster Laser, dessen biologische Wirkung darauf beruht, dass in seinem Brennpunkt durch Bildung von sog. Plasma eine Mikroexplosion stattfindet. Unter Ausnutzung dieses Effekts kann der YAG-Laser dazu verwandt werden, störende Strukturen (Nachstare, Membranen, Stränge) im Bereich der brechenden Medien des Auges zu zerschneiden. Die Arbeit berichtet über die Erfahrungen bei den ersten 80 in Bonn mit diesem Gerät behandelten Patienten. Soweit nicht andere Augenveränderungen nebenher bestanden, kam es immer zu einer sofortigen Besserung des Sehvermögens. Die Komplikationen sind gering und bestehen im wesentlichen in der Entwicklung passagerer Reizzustände und Druckanstiege, die sich durch Corticosteroide und Betablocker sowie Diamox schnell beherrschen ließen. Die Entwicklung des YAG-Lasers hat sich - besonders in der Behandlung von Nachstaren - als eine ganz wesentliche Bereicherung unserer therapeutischen Möglichkeiten erwiesen.

Summary

The present paper reports the first results with the Meditec OPL-3 neodymium :YAG laser (Rodenstock, Munich). The YAG laser is a pulsed laser, the biological effects of which are based on the formation of plasma at its focal point. Plasma formation induces a rapid explosion-like expansion of the tissue. This effect can be used to sever opaque structures of the refractive media of the eye, such as secondary cataracts, membranes or strands. The paper summarizes the results of the first 80 consecutive cases treated with the laser. The surgical procedure is described in detail. Visual acuity improved instantaneously in all cases in which no concomitant eye pathology (e.g., corneal or macular changes) existed. Complications consisted in the development of postoperative inflammatory reactions and increases in intraocular pressure, and responded well to corticosteroids and beta-blockers or Diamox. The development of the neodymium :YAG laser has considerably advanced our therapeutic possibilities.