Zerebralparese (I) - Analyse eines Begriffs

Abstract

A review of the literature reveals that, until now, there is no clear and commonly accepted definition of the term 'cerebral palsy' (CP). The term is used for different kinds of symptomatology and pathogenesis which are actually quite heterogeneous. A detailed analysis of the criteria for defining indicates that a clear definition is impossible. The contradictions inherent in this term arise form the fact that its usage covers a wide range of clinical and pathogenetic essentials which are often incompatible.

The term 'CP' is valuable only from the administrative and therapeutic point of view. But as it is often wrongly interpreted as a diagnosis it should no longer be used in medical and scientific communication.

Zusammenfassung

Die Durchsicht der Literatur zeigt, daß die unter dem Begriff ,Zerebralparese' (CP) subsumierten, klinischsymptomatologisch oder pathogenetisch bestimmten Störungen sehr heterogen sind und daß nach wie vor eine einheitlich akzeptierte und pragmatisch sinnvoll umsetzbare Definition nicht existiert. Die definitorischen Kriterien werden daraufhin analysiert. Der Begriff erweist sich als weder auf der klinisch-phänomenologischen, noch auf der ätiopathogenetischen Ebene hinreichend definierbar. Die inneren Widersprüche dieses Begriffs gründen darin, daß verschiedene Bezugs- und Definitionsebenen, die jeweils in sich unscharf bleiben und nicht miteinander kompatibel sind, diesem Konstrukt zugrunde liegen.

Die Zusammenfassung verschiedener Störungen als CP hat eigentlich nur noch sozialmedizinisch-politische, d.h. administrative und therapeutische Bedeutung, z.B. für die Bereitstellung entsprechender Therapie- und Betreuungsplätze. Da der Begriff ,CP' aber immer wieder als Diagnose verwendet, d.h. damit verwechselt wird, plädieren wir dafür, ihn ganz aufzugeben.