Pharmacopsychiatry 1981; 14(4): 129-134
DOI: 10.1055/s-2007-1019583
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Gamma-Hydroxybutyrate Treatment of Schizophrenia: A Pilot Study

Gamma-Hydroxy-Buttersäure in der Behandlung der Schizophrenie - Bericht über 7 PatientenS. Ch. Schulz1 , D. P. van Kammen1 , M. S. Buchsbaum1 , R. H. Roth2 , P.  Alexander3 , W. E. Bunney jr.1
  • 1Biological Psychiatry Branch, National Institute of Mental Health, Bethesda, MD
  • 2Neuropsychopharmacology Research Unit, Yale University School of Medicine, New Haven, CT
  • 3Department of Psychiatry, Brown University School of Medicine, Providence, Rl
Further Information

Publication History

Publication Date:
13 March 2008 (online)

Abstract

Gamma-hydroxybutyrate (GHB) was administered to seven chronic schizophrenic patients in the first double-blind, placebo-replacement trial of this compound. No significant drug effect in this group was obtained. Two patients became nonpsychotic during the drug trial, three got worse and two patients did not respond. The two patients who responded with improvement were augmenters, as measured by average evoked potential (EP), had low platelet MAO activity and high cerebrospinal fluid (CSF) homovanillic acid (HVA). A number of patients developed akathisia and dystonia during the trial, especially after receiving probenecid for lumbar puncture. Further study is warranted, possibly in a selected patient group.

Zusammenfassung

In einer ersten orientierenden Untersuchung erhielten sieben chronisch schizophrene Patienten γ-Hydroxy-Buttersäure. Nach einer Plazebophase erfolgte die Gabe von 2-16 Gramm der Substanz/die für die Dauer von 10-29 Tagen, gefolgt von einer 2. Plazebophase (Abb. 2).
Patienten und Untersucher waren nicht darüber informiert, wann Plazebo und wann Verum gegeben wurde.

Bei der Betrachtung der Ergebnisse der 7 Patienten war ein medikamentöser Effekt auf die schizophrene Symptomatik nicht erkennbar (Tabelle 2). Bei der Einzelfallbetrachtung ergab sich, daß 2 Patienten symptomfrei wurden, 2 Patienten zeigten keine Reaktion und 3 eine Symptomverschlechterung.

Eine explorative Datenanalyse erbrachte für die 2 Patienten, die symptomfrei wurden,einige interessante Ergebnisse bezüglich der Konzentration der Homovanillinsäure in der Zerebrospinalflüssigkeit und der Monoaminooxidaseaktivität in den Thrombozyten (Abb. 1): Bei den beiden Respondern scheint die Homovanillinsäurekonzentration höher, die Monoaminooxidaseaktivität niedriger und die Reaktion auf die visuelle Reizung stärker zu sein als bei den Nonrespondern.

Es wird die These aufgestellt, daß γ-Hydroxy-Buttersäure unabhängig oder über GABA-erge Mechanismen die Aktivität dopaminerger Neurone vermindert und so bei bestimmten biochemischen und neurophysiologischen Voraussetzungen eine Wirkung auf schizophrene Symptomatik haben kann.

    >