Kardiologie - Was ist neu?

Die koronare Herzerkrankung, arterielle Hypertonie und Herzinsuffizienz stellen die häufigsten kardiovaskulären Erkrankungen in westlichen Ländern dar. Im letzten Jahr wurden bedeutende Fortschritte in unserem Verständnis und der Behandlung dieser Erkrankungen gemacht. Hieraus ergeben sich neue Aspekte zur Prävention und Therapie mit dem Ziel einer Senkung der Morbidität und Sterblichkeit. Einige Behandlungsstrategien, in die große Hoffnungen gesetzt wurden, führten jedoch nicht zu den erwarteten positiven Ergebnissen. Im Folgenden werden klinisch besonders relevante, aktuelle Entwicklungen dargestellt.

Literatur

• 1 Ardissino D, Cavallini C, Bramucci E, Indolfi C, Marzocchi A, Manari A, Angeloni G, Carosio G, Bonizzoni E, Colusso S, Repetto M, Merlini P A. Sirolimus-eluting vs uncoated stents for prevention of restenosis in small coronary arteries: a randomized trial.  Jama. 2004;  292 2727-2734
• 2 Bardy G H, Lee K L, Mark D B, Poole J E, Packer D L, Boineau R, Domanski M, Troutman C, Anderson J, Johnson G, McNulty S E, Clapp-Channing N, Davidson-Ray L D, Fraulo E S, Fishbein D P, Luceri R M, Ip J H. Amiodarone or an implantable cardioverter-defibrillator for congestive heart failure.  N Engl J Med. 2005;  352 225-237
• 3 Bobrie G, Chatellier G, Genes N, Clerson P, Vaur L, Vaisse B, Menard J, Mallion J M. Cardiovascular prognosis of „masked hypertension” detected by blood pressure self-measurement in elderly treated hypertensive patients.  Jama. 2004;  291 1342-1349
• 4 Braunwald E, Domanski M J, Fowler S E, Geller N L, Gersh B J, Hsia J, Pfeffer M A, Rice M M, Rosenberg Y D, Rouleau J L. Angiotensin-converting-enzyme inhibition in stable coronary artery disease.  N Engl J Med. 2004;  351 2058-2068
• 5 Bristow M R, Saxon L A, Boehmer J, Krueger S, Kass D A, De Marco T, Carson P, DiCarlo L, DeMets D, White B G, DeVries D W, Feldman A M. Cardiac-resynchronization therapy with or without an implantable defibrillator in advanced chronic heart failure.  N Engl J Med. 2004;  350 2140-2150
• 6 Cleland J G, Daubert J C, Erdmann E, Freemantle N, Gras D, Kappenberger L, Tavazzi L. The effect of cardiac resynchronization on morbidity and mortality in heart failure.  N Engl J Med. 2005;  352 1539-49
• 7 Colhoun H M, Betteridge D J, Durrington P N, Hitman G A, Neil H A, Livingstone S J, Thomason M J, Mackness M I, Charlton-Menys V, Fuller J H. Primary prevention of cardiovascular disease with atorvastatin in type 2 diabetes in the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS): multicentre randomised placebo-controlled trial.  Lancet. 2004;  364 685-696
• 8 Grundy S M, Cleeman J I, Merz C N, Brewer H B, Clark L T, Hunninghake D B, Pasternak R C, Smith S C, Stone N J. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III guidelines.  Circulation. 2004;  110 227-239
• 9 Hohnloser S H, Kuck K H, Dorian P, Roberts R S, Hampton J R, Hatala R, Fain E, Gent M, Connolly S J. Prophylactic use of an implantable cardioverter-defibrillator after acute myocardial infarction.  N Engl J Med. 2004;  351 2481-2488
• 10 LaRosa J C, Grundy S M, Waters D D, Shear C, Barter P, Fruchart J C, Gotto A M, Greten H, Kastelein J J, Shepherd J, Wenger N K. Intensive lipid lowering with atorvastatin in patients with stable coronary disease.  N Engl J Med. 2005;  352 1425-1435
• 11 Lonn E, Bosch J, Yusuf S, Sheridan P, Pogue J, Arnold J M, Ross C, Arnold A, Sleight P, Probstfield J, Dagenais G R. Effects of long-term vitamin E supplementation on cardiovascular events and cancer: a randomized controlled trial.  Jama. 2005;  293 1338-1347
• 12 Nissen S E, Tuzcu E M, Schoenhagen P, Brown B G, Ganz P, Vogel R A, Crowe T, Howard G, Cooper C J, Brodie B, Grines C L, DeMaria A N. Effect of intensive compared with moderate lipid-lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis: a randomized controlled trial.  Jama. 2004;  291 1071-1080
• 13 Wollert K C, Meyer G P, Lotz J, Ringes-Lichtenberg S, Lippolt P, Breidenbach C, Fichtner S, Korte T, Hornig B, Messinger D, Arseniev L, Hertenstein B, Ganser A, Drexler H. Intracoronary autologous bone-marrow cell transfer after myocardial infarction: the BOOST randomised controlled clinical trial.  Lancet. 2004;  364 141-148