Präoperatives Screening und Dekolonisation

Fazit

Die Vermeidung postoperativer Wundinfektionen ist insbesondere bei großen orthopädischen und kardiochirurgischen Eingriffen von Bedeutung, da die Folgen einer Infektion meist gravierend sind. Die Daten der Studien von Bode et al. belegen, dass eine präoperative Sanierung von Staphylococcus-aureus-kolonisierten Patienten die Wundinfektionsraten reduziert und auch Auswirkungen auf die Mortalität im ersten Jahr nach dem Eingriff hat. Signifikant sind die Effekte nur für tiefe Wundinfektionen bei Operationen in nicht kontaminierten Regionen. Die Daten helfen insofern, die Patienten, die am meisten von einer Behandlung profitieren, zu identifizieren. Auf der anderen Seite ist ein zeitnahes Screening vor einer Operation in vielen Fällen nicht umsetzbar, sodass dann auch in Erwägung gezogen werden sollte, vor großen orthopädischen und kardiochirurgischen Eingriffen generell eine antiseptische Behandlung vor diesen Eingriffen durchzuführen.