Masernimpfung in der Reiseberatung – Wichtiger Schutz für Reisende und Gesamtbevölkerung

Masern kommen am häufigsten in Entwicklungs- und Schwellenländern vor und führen weltweit immer noch zu einer hohen Zahl an Erkrankungen und Todesfällen. Gefährdet sind besonders Reisende nach Afrika und Asien. Außerdem treten Masernerkrankungen immer noch in vielen westlichen Ländern auf, teils sogar zunehmend und auch in Form von größeren Ausbrüchen. Es handelt sich jedoch um eine impfpräventable und sogar eradizierbare Erkrankung, die nur beim Menschen auftritt. Vor diesem Hintergrund ist die Masernimpfung in der Reisemedizin gleich zweifach von Bedeutung: Prävention reisespezifischer Infektionsrisiken sowie das Schließen von Impflücken. In der reisemedizinischen Sprechstunde ist es deshalb wichtig, auch den Masernschutz zu überprüfen.

Worldwide, measles occur most commonly in developing and emerging countries and lead to a high burden of morbidity and mortality. Travelers to Africa and Asia are particularly at risk. However, cases still occur in the developed world and for several countries, rising incidence and outbreaks have been reported. Vaccine preventable measles only affect humans and are, therefore, an eradicable disease. In light of this, vaccination against measles is of dual relevance: prevention of travel-specific risks of infection and closing vaccination gaps. The opportunity to assess the vaccination status against measles should not be missed in the pre-travel consultation.

Key words

measles - vaccination - travelers

• Literatur

• 1 Centers for Disease Control and Prevention. Global measles mortality, 2000-2008. MMRW Morb Mortal Wkly Rep 2009; 58: 1321-1321
• 2 World Health Organization. Global eradication of measles. Im Internet: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA63/A63_18-en.pdf Stand 05.08.2011
• 3 World Health Organization. Epidemiological Brief, No. 15, June 2011: 1–3. Im Internet: http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0004/145291/WHO_EPI_Brief_Jun_2011e.pdf Stand 05.08.2011
• 4 Cherry JD. Measles virus. In: Feigin RD, Cherry JD, Demmler GJ, Kaplan SL, eds Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 4^th ed. Philadelphia: WB Saunders; 2004: 2283-92
• 5 Kaplan LJ, Daum RS, Smaron M et al. Severe measles in immunocompromised patients. JAMA 1992; 267: 1237-41
• 6 Abramson O, Dagan R, Tal A et al. Severe complications of measles requiring intensive care in infants and young children. Arch Pediatr Adolesc Med 1995; 149: 1237-40
• 7 Gutierrez J, Issacson RS, Koppel BS. Subacute sclerosing panencephalitis: an update. Dev Med Child Neurol 2010; 52: 901-7
• 8 Johnson RT, Griffin DE, Hirsch RL et al. Measles encephalomyelitis – clinical and immunologic studies. N Engl J Med 1984; 310: 137-41
• 9 Robert Koch-Institut. Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut / Stand: Juli 2011. Epidemiologisches Bulletin 2011; 30: 275–94. Im Internet: http://www.rki.de/cln_117/nn_2030884/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2011/30_11,templateId=raw,property=publication File.pdf/30_11.pdf Stand 05.08.2011
• 10 Centers for Disease Control and Prevention. Measles – United States, January–May 20, 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011; 60: 666-8
• 11 Boggild AK, Castelli F, Gautret P et al. Vaccine preventable diseases in returned international travelers: results from the GeoSentinel Surveillance Network. Vaccine 2010; 28: 7389-95
• 12 Robert Koch-Institut. Änderung der Empfehlung zur Impfung gegen Masern. Epidemiologisches Bulletin 2010; 32: 315-20
• 13 Wallinga J, Lévy-Bruhl D, Gay NJ et al. Estimation of measles reproduction ratios and prospects for elimination of measles by vaccination in some Western European countries. Epidemiol Infect 2001; 127: 281-95
• 14 World Health Organization 2003. Strategic plan for measles and kongenital rubella infection in the European region of WHO. Im Internet: http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0020/79022/E81567.pdf Stand 05.08.2011
• 15 van Boven M, Kretzschmar M, Wallinga J et al. Estimation of measles vaccine efficacy and critical vaccination coverage in a highly vaccinated population. J R Soc Interface 2010; 7: 1537-44
• 16 Robert Koch-Institut. Masern: Zu Impfungen bei Ausbruchsgeschehen – Fragen und Antworten. Epidemiologisches Bulletin 2006; 29: 230-1
• 17 Robert Koch-Institut. Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut / Stand: Juli 2010. Epidemiologisches Bulletin 2011; 30: 275-94
• 18 Centers for Disease Control and Prevention. Measles (Rubeola). In: Brunette GW, ed. CDC Health Information for International Travel 2012 – The Yellow Book. Oxford, New York: Oxford University Press; 2011: 244-7
• 19 Caceres VM, Strebel PM, Sutter RW. Factors determining prevalence of maternal antibody to MV throughout infancy: a review. Clin Infect Dis 2000; 31: 110-9
• 20 Dhiman N, Ovsyannikova IG, Ryan JE et al. Correlations among measles virus-specific antibody, lymphoproliferation and Th1/Th2 cytokine responses following measles-mumps-rubella-II (MMR-II) vaccination. Clin Exp Immunol 2005; 142: 498-504
• 21 Dhiman N, Ovsyannikova IG, Vierkant RA et al. Associations between SNPs in toll-like receptors and related intracellular signaling molecules and immune responses to measles vaccine: preliminary results. Vaccine 2008; 26: 1731-6
• 22 Cramer JP, Helling-Giese G. Impfungen in der Schwangerschaft und der Stillzeit – Zu den meisten Impfungen liegen nur wenige Daten vor. Flug u Reisemed 2010; 17: 280-3
• 23 Pannuti CS, Morello RJ, Moraes JC et al. Identification of primary and secondary measles vaccine failures by measurement of immunoglobulin G avidity in measles cases during the 1997 São Paulo epidemic. Clin Diagn Lab Immunol 2004; 11: 119-22
• 24 World Health Organization. Measles vaccines: WHO position paper. Weekly epidemiological record 2009; 35: 349–60. Im Internet: http://www.who.int/wer Stand 05.08.2011