Refresher: Klassifikation von CFS, FMS, Burn-out

Es ist in der Praxis nicht ganz einfach, Beschwerdebilder, die durch Erschöpfung und Schmerzen charakterisiert sind, ohne dass diese offenkundig auf organische Pathologie zurückzuführen sind, klar einzuordnen. Sind das überhaupt Krankheiten oder nicht vielmehr Befindlichkeitsstörungen – und wenn es Krankheiten sind, wie sollen wir sie in unseren Klassifikationssystemen einsortieren? Handelt es sich um somatoforme Störungen, also eine Unterform psychischer Störungen, oder ist die Einordnung als funktionelle Störung in den Kapiteln der somatischen Medizin zutreffender? Im Folgenden geht es um diese Fragen und um die Abgrenzung der 3 titelgebenden Begriffe (Übersicht [Tab. 1]).

Tab. 1 Übersicht zu den wichtigsten Symptomen bei Chronic Fatigue, Fibromyalgie und Burn-out. Chronic-Fatigue-Syndrom Fibromyalgiesyndrom Burn-out-Syndrom anhaltende, durch Erholung nicht zu beseitigende Müdigkeit gesteigerte geistige und körperliche Erschöpfbarkeit Erschöpfung Erschöpfung am Arbeitsplatz > 50 % eingeschränkte Leistungsfähigkeit über mehr als 6 Monate Muskelschmerzen chronische, im Körper weit verbreitete Schmerzen Schlafstörungen Schlafstörungen Konzentrationsstörungen Zynismus, Persönlichkeitsveränderung