Vergleich von Selbst- und Fremdbeurteilung bei schizophrenen Patienten

Zusammenfassung

40 akut schizophrene Patienten wurden unmittelbar nach Klinikeintritt und durchschnittlich 7 Wochen später in der Remissionsphase mittels Fremdbeurteilung (AMP-System) und Selbstbeurteilung (Fragebogen APZ) untersucht. Das Ziel bestand darin, die Verwendbarkeit von Selbstbeurteilungsfragebögen bei Schizophrenen näher abzuklären. Es wurden vier Patientengruppen gebildet:

1. Patienten, die unmittelbar nach Klinikeintritt den Fragebogen ausfüllten,

2. Patienten, die zu diesem Zeitpunkt dazu nicht bereit oder fähig waren,

3. Patienten, die in der Remissionsphase den Fragebogen ausfüllten und

4. Patienten, bei denen dies zu diesem Zeitpunkt nicht der Fall war.

Die wichtigsten Fragestellungen waren:

• Gibt es Unterschiede in der Psychopathologie zwischen testbaren und nicht testbaren Patienten im akuten Krankheitszustand bzw. in der Remissionsphase?

• Wie korrelieren Fremd- und Selbstbeurteilung in verschiedenen Krankheitsphasen?

Es zeigte sich, daß der Schweregrad der Psychopathologie im akuten Zustand mit der Testbarkeit durch den Fragebogen in Zusammenhang steht. In der Remissionsphase hingegen konnte diese Korrelation nicht nachgewiesen werden. Es wird auf Motivationsvariablen von Untersucher und Patient aufmerksam gemacht, die die Testbarkeit beeinflussen. Dargestellt wird ferner, daß die Skalen der Fremd- und Selbstbeurteilung teilweise beträchtlich korrelieren. Je nach Krankheitsphase finden sich allerdings Korrelationen zwischen unterschiedlichen Skalen.

Summary

40 acute schizophrenic in-patients were examined using a rating scale (AMP-system) and a self-report questionnaire (APZ) immediately after their admission and on average 7 weeks later. The aim of the study was to clarify the usefulness of self-report questionnaires in schizophrenic patients. There were four groups of subjects:

1. Patients, who filled in the questionnaire immediately after admission,

2. patients, who did not at this phase of their illness,

3. patients, who filled in the form 7 weeks later during remission and

4. patients, who did not.

The main questions were:

• Are their any differences in the psychopathology between testable and untestable patients immediately after admission resp. during remission 7 weeks later?

• How do the psychiatrist's ratings and the self-ratings correlate in different phases of the illness?

It was found that the degree of psychopathology correlated negatively in the acute state with the capacity to perform a self-rating. Seven weeks later during remission this correlation could not be found anymore. Motivational variables of staff and patients in influencing the testability are mentioned. It is also shown that there are selfreports and rating-scales. The correlations are different during the two phases of the illness.