Kohärenzgefühl, chronische Rückenschmerzen und ihre Bewältigung

Zusammenfassung

Hintergrund: Anhand des auf die pathogenen Faktoren fokussierenden biomedizinischen Modells lassen sich insbesondere chronische Krankheiten nur eingeschränkt erklären. Im Gegensatz dazu stellt das von Antonovsky in den 1970er-Jahren konzipierte salutogene Modell die dem Menschen innewohnenden Bewältigungsstrategien gegenüber pathogenen Faktoren in den Mittelpunkt.

Ziele: Geprüft wurde ein möglicher Zusammenhang zwischen chronischen Rückenschmerzen und dem der Salutogenese inhärenten Kohärenzgefühl. Darüber hinaus wurde untersucht, inwieweit sich die Bewältigungsstrategien von Patienten mit und ohne chronische Rückenschmerzen unterscheiden.

Methode: Befragung einer Patientengruppe mit chronischen Rückenschmerzen und einer Kontrollgruppe ohne aktuelle Rückenschmerzen bezüglich ihres Kohärenzgefühls nach Antonovsky sowie ihrer schmerzbezogenen Bewältigungsstrategien mithilfe eines standardisierten schriftlichen Erhebungsinstruments.

Ergebnisse: Zwischen dem Auftreten von chronischem Rückenschmerz und einem niedrigen Kohärenzgefühl konnte ein signifikanter Zusammenhang festgestellt werden. Dagegen ließen sich die jeweiligen Bewältigungsstrategien nur unbefriedigend den beiden Gruppen zuordnen.

Schlussfolgerung: Die Stärkung des Kohärenzgefühls stellt eine Erfolg versprechende Therapiemöglichkeit zur Behandlung chronischer Rückenschmerzen dar, wobei die wirksamen Steigerungsmöglichkeiten des Kohärenzgefühls noch identifiziert werden müssen.

Abstract

Background: The explanation of chronic disease by the on pathogenic factors centered biomedical model is very limited. In contrast, the focus of the salutogenic model designed by Aaron Antonovsky in the seventies lies on human protecting coping strategies rather than on pathogenic factors.

Objective: The study analysed the possible correlation between chronic low back pain and the salutogenetic inherent sense of coherence. In addition, differential coping strategies of patients with and without chronic low back pain were compared.

Methods: Assessment of a group of patients with chronic low back pain and a control group without current back pain regarding their sense of coherence (Antonovsky) and their respective coping strategies by means of a standardised questionnaire.

Results: The results show a significant correlation between a low sense of coherence and chronic low back pain. However, the allocation of the various copying strategies to the two groups was dissatisfying.

Conclusion: Improving a person’s sense of coherence is a promising therapy for low back pain. Effective strategies for increasing the sense of coherence still have to be identified in future research.

Schlüsselwörter

Salutogenese - Kohärenzgefühl - chronischer Rückenschmerz - Aktivität - Körperwahrnehmung

Key words

salutogenesis - sense of coherence - chronic low back pain - activity - body awareness

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