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DOI: 10.1055/s-2007-979363
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Plastisch-chirurgische Rekonstruktionskonzepte bei Bestrahlungsfolgen am Rumpf und in Körperhöhlen
Reconstruction of radiation-induced trunk and body cavity defectsPublication History
eingereicht: 15.1.2007
akzeptiert: 14.3.2007
Publication Date:
19 April 2007 (online)

Zusammenfassung
Bestrahlungsschäden an Rumpf und Thorax umfassen nicht nur die oberflächlichen, sondern auch die tieferliegenden funktionellen Strukturen mit daraus resultierenden Problemen. Die Anforderungen an die plastisch-rekonstruktive Chirurgie beschränken sich somit nicht nur auf die Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität, sondern erfordern auch eine Rekonstruktion tieferliegender funktioneller Defizite. Dies kann nur im Rahmen eines interdisziplinären Vorgehens gewährleistet werden. Die Ausprägung der Bestrahlungsfolgen sind vielfältig und benötigen eine individuelle Therapieauswahl, die Erfahrung zu außergewöhnlichen Lösungsansätzen voraussetzen.
Summary
Defects of the trunk and chest-wall caused by irradiation with exposure of bone, tendons and deep structures require careful analysis and appropriate selection of the tissue that will provide coverage and reconstruction of form and function. Employing interdiciplinary approach, plastic surgery will select adequate methods based on experience and anatomical knowledge. It is essential to reconstruct soft tissue after careful multistaged surgical debridement has been applied.
Schlüsselwörter
Bestrahlungsschäden - Rumpf - Körperhöhlen - plastisch-rekonstruktive Chirurgie
Key words
radiation injury - trunk - body cavities - reconstructive plastic surgery
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Dr. med. D. Druecke
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