Akute Retinanekrose

Zusammenfassung

Die akute Retinanekrose (ARN) ist ein seltenes Krankheitsbild, das durch Herpesviren ausgelöst wird. Immunsupprimierter Status und durch die akute Retinanekrose ausgelöste Komplikationen führen in vielen Fällen zu einem schlechten visuellen Endergebnis. Eine frühe Diagnosestellung durch Polymerasekettenreaktion und Antikörperbestimmungen aus Vorderkammer- und Glaskörperpunktat wird daher empfohlen. Hierdurch kann einerseits das therapeutische Management verbessert sowie andererseits eine Krankheitsprogression mit erhöhtem Komplikationsrisiko vermindert werden. Gute Therapieerfolge sind durch antivirale Kombinationstherapien mit Aciclovir, Foscarnet und Ganciclovir in systemischer und intravitrealer Form möglich. Literatur-Empfehlungen und eigene Erfahrungen werden dargestellt.

Abstract

Acute retinal necrosis (ARN) is a rare entity caused by Herpes viruses. An immunocompromised background and the complications of ARN mostly lead to a poor visual outcome. Confirmation of the early diagnosis through polymerase chain reaction and antibody detection from aqueous or vitreous taps is recommended to improve the medical management and prevent disease progression with an increased risk of complications. Favourable outcomes are possible by means of combined antiviral systemic and intravitreal strategies with Acyclovir, Foscarnet and Ganciclovir. We report on the relevant literature recommendations and our own experience.

Schlüsselwörter

akute Retinanekrose - Polymerasekettenreaktion - Goldmann-Witmer-Koeffizient - antivirale Therapie - intravitreale Injektion - Vitrektomie

Key words

acute retinal necrosis - polymerase chain reaction - Goldman-Witmer coefficient - antiviral therapy - intravitreal injection - vitrectomy

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