Klin Padiatr 2004; 216(2): 49-56
DOI: 10.1055/s-2004-823147
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Sind umschriebene Sprachentwicklungsstörungen Folge von Defiziten in der auditiven Wahrnehmung?

Are Specific Developmental Language Disorders Caused by Deficits in Auditory Perception?W.  v. Suchodoletz1 , A.  Alberti1 , D.  Berwanger1
  • 1Institut und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ludwig-Maximilians-Universität München
Further Information

Publication History

Publication Date:
22 April 2004 (online)

Abstract

Background: Specific language impairment is assumed to be caused by deficits in auditory perception and therefore the training of auditory abilities is recommended as a treatment. Our study focussed on the question of whether a correlation between language disorders and auditory perception abilities can be prov-en empirically. Patients: 23 language impaired children and 52 controls aged 7 to 11 years were examined. Method: Auditory abilities were measured by means of a battery of nonverbal and verbal tests. The children had to identify tones of different frequencies, loudness, duration or patterns as well as every day sounds and mixtures of such sounds. Noise-overlaid, time-compressed and frequency-limited speech tasks, and binaural summation tasks were also used. In addition, phoneme discrimina-tion ability and auditory memory were assessed. Results: Language impaired children scored low on phoneme discrimination and auditory memory tests but not on nonverbal or verbal auditory perception tasks. There are significant correlations between their expressive language ability and their scores on phoneme discrimination, auditory memory and sound duration identification tests. Conclusions: The results do not support the assumption that developmental language disorders are associated with auditory perception deficits. However, there are indications that auditory memory and time processing are deficient. Thus, training of auditory perception does not appear to be a suitable treatment for language impaired children.

Zusammenfassung

Hintergrund: Auditive Wahrnehmungsstörungen werden als pathogenetischer Hintergrund von Sprachentwicklungsstörungen vermutet, und ein Training auditiver Fähigkeiten zu deren Behandlung wird empfohlen. In der Studie wird der Frage nachgegangen, ob sich ein Zusammenhang zwischen Sprachentwicklungsstörung und auditiver Wahrnehmungsfähigkeit empirisch absichern lässt. Patienten: Untersucht wurden 23 sprachentwicklungsgestörte und 52 Kontrollkinder im Grundschulalter. Methode: Zur Erfassung der auditiven Wahrnehmungsfähigkeit wurden nonverbale Tests zur Differenzierung von Tönen (Tonhöhe, Lautstärke, Tonmuster, Tondauer) und von Geräuschen (Einzelgeräusche, Geräuschgemische) sowie Verfahren mit „sensibilisierter” Sprache (Störgeräusch, zeitkomprimiert, hoch- bzw. tiefpassgefiltert, binaurale Summation) eingesetzt. Außerdem wurden Lautdifferenzierungsfähigkeit und auditive Merkfähigkeit beurteilt. Ergebnisse: Sprachentwicklungsgestörte Kinder zeigten signifikant schlechtere Leistungen bei der Lautdifferenzierung und der auditiven Merkfähigkeit, nicht jedoch hinsichtlich der Ergebnisse in nonverbalen und verbalen auditiven Wahrnehmungstests. Zwischen der expressiven Sprachfähigkeit und den Ergebnissen in einzelnen Bereichen der Lautdifferenzierung, der auditiven Merkspanne und dem Erkennen von Tondauerunterschieden ergaben sich bedeutsame Zusammenhänge. Schlussfolgerung: Bei Kindern mit Sprachentwicklungsstörungen bestehen keine Defizite in der auditiven Wahrnehmung, jedoch finden sich Hinweise auf Schwächen hinsichtlich der auditiven Merkfähigkeit und der Zeitverarbeitung. Ein Training der auditiven Wahrnehmung scheint somit zur Behandlung sprachentwicklungsgestörter Kinder kaum geeignet zu sein.

Literatur

  • 1 Adams A M, Gathercole S E. Phonological working memory and speech production in preschool children.  J Speech Hear Res. 1995;  38 403-414
  • 2 Adams A M, Gathercole S E. Limitations in working memory: Implications for language development.  Int J Lang Commun Disord. 2000;  35 95-116
  • 3 American Speech-Language-Hearing Association (Hrsg) . Central auditory processing: Current status of research and implications for clinical practice.  Am J Audiol. 1996;  5 41-54
  • 4 Amorosa H. Störungen des Kurzzeitgedächtnisses bei sprachentwicklungsgestörten Kindern.  Fundamenta Psychiatrica. 1997;  11 68-70
  • 5 Amorosa H. Auffälligkeiten in der Sprechmotorik. In: Suchodoletz W von (Hrsg) Sprachentwicklungsstörung und Gehirn. W. Kohlhammer, München 2000
  • 6 Audiolog Version 2.0 - Computerprogramm zur Förderung der auditiven Funktionen. Copyright by Flexoft 1996
  • 7 Bishop D VM. The underlying nature of specific language impairment.  J Child Psychol Psychiatry. 1992;  33 3-66
  • 8 Bishop D VM, Carlyon R P, Deeks J M, Bishop S J. Auditory temporal processing impairment: Neither necessary nor sufficient for causing language impairment in children.  J Speech Lang Hear Res. 1999a ;  42 1295-1310
  • 9 Bishop D VM, Bishop S J, Bright P, James C, Delaney T, Tallal P. Different origin of auditory and phonological processing problems in children with language impairment: Evidence from a twin study.  J Speech Lang Hear Res. 1999b ;  42 155-168
  • 10 Blake J, Austin W, Cannon M, Lisus A, Vaughan A. The relationship between memory span and measures of imitative and spontaneous language complexity in preschool children.  Int J Beh Dev. 1994;  17 91-108
  • 11 Botting N, Conti-Ramsden G. Non-word repetition and language development in children with specific language impairment (SLI).  Int J Lang Commun Disord. 2001;  36 421-432
  • 12 Cacace A T, McFarland D J. Central auditory processing disorder in school-aged children: A critical review.  J Speech Lang Hear Res. 1998;  41 355-373
  • 13 Dilling H, Mombour W, Schmidt M H. Internationale Klassifikation psychischer Störungen - ICD-10 Kapitel V (F). Verlag Hans Huber, Bern 1993
  • 14 Eberl B. Evaluation von nonverbalen Messverfahren zur Erfassung auditiver Wahrnehmungsstörungen. Dissertation, Ludwig-Maximilians-Universität München 2003
  • 15 Elliott L, Hammer M, Scholl M. Fine-grained auditory discrimination in normal children and children with language-learning problems.  J Speech Hear Res. 1989;  32 112-119
  • 16 Frumkin B, Rapin I. Perception of vowels and consonant-vowels of varying duration in language impaired children.  Neuropsychol.. 1980;  18 443-454
  • 17 Gathercole S E, Baddeley A D. Phonological memory deficits in language disordered children: Is there a causal connection?.  J Memory Lang. 1990;  29 336-360
  • 18 Grimm H. Störungen der Sprachentwicklung. Hogrefe Verlag für Psychologie, Göttingen 2003
  • 19 Grimm H, Schöler H. Heidelberger Sprachentwicklungstest (HSET). Hogrefe Verlag für Psychologie, Göttingen 1991
  • 20 Henger E. Evaluation von Testverfahren zur Diagnostik auditiver Verarbeitung- und Wahrnehmungsstörungen (AVWS) mit Schwerpunkt auf der Sprachwahrnehmung. Dissertation, Ludwig-Maximilians-Universität München 2003
  • 21 Karma K. Audilex: Computer and communication aids for people with special needs. CompAid, http://www.compaid.fi/english/audilexeng.htm 09.07.2003
  • 22 Kushnir C C, Blake J. The nature of the cognitive deficit in specific language impairment.  First Language. 1996;  16 21-40
  • 23 Lauer N. Zentral-auditive Verarbeitungsstörungen im Kindesalter. Grundlagen - Klinik - Diagnostik - Therapie. In: Springer L, Schrey-Dern D (Hrsg) Forum Logopädie. Thieme, Stuttgart 1999
  • 24 Leonhard L B, Eyer J A, Bedore L M, Grela B G. Three accounts of the grammatical morpheme difficulties of English-speaking children with specific language impairment.  J Speech Hear Res. 1997;  40 741-753
  • 25 Ludlow C L, Cudahy E A, Bassich C, Brown G L. Auditory processing skills of hyperactive, language-impaired and reading-disabled boys. In: Lasky ZE, Katz J (Hrsg.) Central auditory processing disorders. Problems of speech, language, and learning. University Park Press, Baltimore 1983
  • 26 Melchers P, Preuß U. Kaufman-Assessment Battery for Children. von A. S. Kaufman und N. L. Kaufman Deutschsprachige Fassung. Swets & Zeitlinger, Amsterdam 1994
  • 27 Merzenich M M, Jenkins W M, Johnston P, Schreiner C, Miller S L, Tallal P. Temporal processing deficits of language-learning impaired children ameliorated by training.  Science. 1996;  271 77-81
  • 28 Minning S, Minning U. Praktischer Einsatz des Hörtrainings in der Therapie und Förderung. In: Minning S, Minning U, Rosenkötter H (Hrsg) Auditive Wahrnehmung und Hörtraining. AUDIVA, Kandern-Holzen 2001
  • 29 Nickisch A, Heber D, Burger-Gartner J. Auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen bei Schulkindern. Diagnostik und Therapie. Verlag modernes lernen Borgmann KG, Dortmund 2002
  • 30 Ptok M, Berger R, Deuster C von, Gross M, Lamprecht-Dinnesen A, Nickisch A, Radü H J, Uttenweiler V. Auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen - Konsensus-Statement.  HNO. 2000;  48 357-360
  • 31 Schöler H, Fromm W, Kany W. Spezifische Sprachentwicklungsstörung und Sprachlernen - Erscheinungsformen, Verlauf, Folgerungen für Diagnostik und Therapie. In: Programm „Edition Schindele”. Heidelberg: Universitätsverlag C. Winter, Heidelberg 1998
  • 32 Suchodoletz W v on, Höfler C. Stellenwert des Heidelberger Sprachentwicklungstests (HSET) in der Diagnostik von Kindern mit Sprachentwicklungsstörungen.  Z Kinder- Jugendpsychiat. 1996;  24 4-11
  • 33 Tallal P, Piercy M. Defects of non-verbal auditory perception in children with developmental aphasia.  Nature. 1973;  241 468-469
  • 34 Tallal P, Stark R, Kallman C, Mellits D. A reexamination of some nonverbal perceptual abilities of language-impaired and normal children as a function of age and sensory modality.  J Speech Hear Res. 1981;  24 351-357
  • 35 Tallal P. Fine-grained discrimination deficits in language-learning impaired children are specific neither to the auditory modality nor to speech perception.  J Speech Hear Res. 1990;  33 616-617
  • 36 Tallal P, Galaburda A M, Llinás R R, Euler C von. Temporal information processing in the nervous system. Annals of the New York Academy of Sciences 1993 682
  • 37 Uwer R, Albrecht R, Suchodoletz W von. Automatic processing of tones and speech stimuli in specifically language impaired children.  Dev Med Child Neurol. 2002;  44 527-532
  • 38 Veale T K. Targeting temporal processing deficits through Fast ForWord: Language therapy with a new twist.  Language, Speech, and Hearing in Schools. 1999;  30 353-362
  • 39 Warnke F. Kinder mit verzögertem Laut- und Schriftsprachaufbau. In: Rosenkötter H, Minning S, Minning U (Hrsg) Hörtraining und Klangtherapie. AUDIVA, Lörrach-Hauingen 1997
  • 40 Weinert S. Prosodie - Gedächtnis - Geschwindigkeit: Eine vergleichende Studie zu Sprachverarbeitungsdefiziten dysphasisch-sprachgestörter Kinder.  Sprache & Kognition. 1996;  1 - 2 46-69
  • 41 Westra Digital Audiometric Disk. Westra Electronic GmbH 1997
  • 42 Wright B A, Bowen R W, Zecker S G. Nonlinguistic perceptual deficits associated with reading and language disorders.  Curr Opin Neurobiol. 2000;  10 482-486

Prof. Dr. med. Waldemar von Suchodoletz

Institut und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Ludwig-Maximilians-Universität München

Nußbaumstraße 7

80336 München

    >