Besteht ein Zusammenhang zwischen Zahnerkrankungen und Erkrankungen am gesunden Herz?

Frage: Einem 56-jährigen Patienten mit milder Hypertonie, der sonst kardiovaskulär unauffällig ist, wird vom Zahnarzt die Extraktion von vier Zähnen empfohlen, da dort sonst nicht behandelbare Taschen bestünden, die aufgrund der Keimstreuung eine erhebliche Gefahr für das Herz darstellten. Wieweit ist der Erkenntnisstand bzgl. des Zusammenhangs zwischen Entzündungen im Zahnbereich und der Verursachung von Erkrankungen am sonst gesunden Herz? Was sind die daraus abgeleiteten Empfehlungen?

Literatur

• 1 Drangsholt M T. A new causal model of dental diseases associated with endocarditis.  Ann Periodontol. 1998;  3 184-196
• 2 Ebersole J L, Machen R L, Steffen M J, Willmann D E. Systemic acute-phase reactants, C-reactive protein and haptoglobin, in adult periodontitis.  Clin Exp Immunol. 1997;  107 347-352
• 3 Genco R J, Glurich I, Haraszthy V, Zambon J, DeNardin E. Overview of risk faktors for periodontal disease and implications for diabetes and cardiovascular disease.  Compendium. 1998;  19 40-45
• 4 Li X, Kolltveit K M, Tronstad L, Olsen I. Systemic Diseases caused by oral Infection.  Clinical Microbiol Rev. 2000;  13 547-558
• 5 Ridker P M. High sensitivity C-reactive protein and cardiovascular risk: rationale for screening and primary prevention.  Am J Cardiol. 2003;  92 17K-22K
• 6 Topol E J. Textbook of Cardiovascular medicine,. Lippincott Williams u. Wilkins 2002
• 7 Valtonen V V. Role of infections in atherosclerosis.  Am Heart J. 1999;  138 S431-433