Zusammenfassung
Der Zusammenhang zwischen einer isolierten Einwirkung von Östrogenen auf das Endometrium
und dessen pathologischer Umwandlung ist bekannt. Es soll hier der Fall einer postmenopausalen
Patientin mit extremem Übergewicht vorgestellt werden, bei der weitere Veränderungen
der Ovarien und des Uterus zu beobachten waren. Der durch die Adipositas erhöhte Östrogenspiegel
und der lang dauernde Einfluss von isolierten Östrogenen führte hier zu einer präkanzerösen
Umwandlung des Endometriums und im Verlauf zum Entstehen eines Endometriumkarzinoms.
Gutartige proliferative und östrogenabhängige Veränderungen der Genitalorgane können
in dieser Situation auch bei der postmenopausalen Frau beobachtet werden. Der vorliegende
Fall unterstreicht die Bedeutung der gynäkologischen Vorsorge und die Möglichkeit
des Einsatzes von Gestagenen in der Postmenopause.
Abstract
Prolonged exposure to unopposed estrogens has a proliferative effect on the endometrium
and can induce endometrial carcinoma. We describe a massively obese postmenopausal
woman with high levels of endogenous estrogens who developed proliferative changes
in the ovaries and the uterus in addition to endometrial hyperplasia and carcinoma.
This case underlines the importance of primary prevention of gynecologic conditions
and of the use of progestins in postmenopausal women.
Schlüsselwörter
Endogene Östrogene - Adipositas - Endometriumkarzinom - benigne proliferative Erkrankungen
Key words
Endogenous estrogen - endometrial cancer - obesity - benign proliferative diseases
Literatur
schindler@uni-essen.de
