Successful Intraperitoneal Nutrition in Rabbits with Short-Bowel Syndrome

Summary

The efficacy of intraperitoneal alimentation as a means of nutritional support for various degrees of short-bowel syndrome was studied, using the rabbit model. Twenty-eight rabbits were divided into 5 groups. Group I had a sham operation; Groups II, III and IV had 50 %, 75 % and 90 % small-bowel resections (SBR), respectively; Group V had a 90 % SBR with intraperitoneal nutrition. All the rabbits received a regular diet and tap water post-operatively. The rabbits in Group V received intraperitoneal alimentation (IPA) by way of a peritoneal catheter inserted at the time of surgery. The nutrition consisted of 10 % dextrose with 5.5 % amino acids. This provided 30 - 35 kcal/kg of additional energy per day. All the rabbits within Group IV (90 % resection without IP nutrition) died within 2 to 5 weeks. IP nutrition enabled body weight to be maintained and prevented the death of all rabbits with 90 % small-bowel resection.

Résumé

L'efficacité de l'alimentation intra-péritonéale comme moyen de support nutritionnel dans le grêle court a été étudié chez le lapin. 28 lapins ont été divisés en 5 groupes. Le groupe 1 était un groupe contrôle, les groupes 2, 3 et 4 avaient respectivement une résection intestinale de 50 %, 75 % et 90 % (SBR). Le groupe 5 avait une SBR de 90 % avec une nutrition intra-péritonéale. Tous les lapins recevaient en post-opératoire une alimentation normale et buvaient l'eau du robinet. Les lapins du groupe 5 recevaient une alimentation intra-péritonéale (IPA) par l'intermédiaire d'un cathéter péritonéal inséré au moment de la chirurgie. La nutrition consistait en une solution de 10 % de dextrose avec 5,5 % d'acides aminés. Ceci procurait 30 - 35 kcal/kg d'énergie additionnelle par jour. Tous les lapins du groupe 4 (90 % de résection intestinale sans nutrition IP) mourraient en 2 àu 5 semaines. La nutrition IP est capable de maintenir le poids et de prévenir la mort de tous les lapins avec une résection intestinale de 90 %.

Resumen

Hemos estudiado la eficacia de la alimentación intraperitoneal como medio de soporte nutritivo en varios grados de intestino corto en un modelo de conejo. Dividimos 28 conejos en cinco grupos, el grupo I sufrió una operación Sham, los grupos II, III y IV sufrieron una resección del 50, 75 y 90 % del intestino delgado (SBR) respectivamente. El grupo V sufrió una resección del 90 % con nutrición intraperitoneal. Todos los conejos recibieron una dieta regular y agua en el postoperatorio. Los conejos del grupo V recibieron alimentación intraperitoneal (IPA) mediante catéter peritoneal insertado durante la operación. La nutrición consistió en glucosa al 10 % con aminoácidos al 5,5 %. Esto proporcionó entre 30 y 35 Kcal/Kg de energía adicional por día. Todos los conejos en el grupo IV (resección del 90 sin IPA) murieron entre las 2 y las 5 semanas. La nutrición intraperitoneal permitió mantener el peso corporal y evitó la muerte de todos los conejos con 90 % de resección del intestino.

Zusammenfassung

Die Wirksamkeit einer intraperitonealen Ernährung als Möglichkeit einer Ernährungshilfe bei verschiedenen Graden eines Kurzdarmsyndromes wurde im Rahmen eines Kaninchen-Modells untersucht. 28 Kaninchen wurden in 5 Gruppen unterteilt. Gruppe I hatte eine Scheinoperation, bei Gruppen II, III und IV wurden 50, 75 und 90 % Dünndarm reseziert. In Gruppe V wurde eine subtotale Dünndarmresektion von 90 % mit intraperitonealer Ernährung durchgeführt. Alle Kaninchen erhielten die übliche Ernährung und Leitungswasser postoperativ. Lediglich die Tiere in Gruppe V wurden zusätzlich intraperitoneal ernährt, wobei ein Peritonealkatheter während des operativen Eingriffes der Resektion eingeführt wurde. Die Ernährung bestand aus 10 % Dextrose mit 5,5 % Aminosäuren. Dies entsprach einer täglichen Kalorienzufuhr von 30 - 35 kcal/kg Körpergewicht. Alle Kaninchen der Gruppe IV (90 % Resektion ohne intraperitoneale Ernährung) verstarben innerhalb von 2 - 5 Wochen. Die intraperitoneale Ernährung erlaubte jedoch bei Gruppe V eine Beibehaltung des Körpergewichtes und bewahrte alle Tiere mit 90 %iger Dünndarmresektion vor dem Tod.

Intraperitoneal nutritional support - Intravenous alimentation - Short-bowel syndrome

Support nutritionel intra-péritonéal - Alimentation intraveineuse - Syndrome du grêle court

Soporte nutritivo intraperitoneal - Alimentación endovenosa - Intestino corto

Intraperitoneale Ernährung - Kurzdarmsyndrom - Kaninchenmodell

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