Zusammenfassung
Hintergrund Eine Indozyanin-Grün(ICG)-Angiographie wird in der Fundusdiagnostik meistens zusätzlich
zu einer Fluoreszeinangiographie durchgeführt. In solchen Fällen führen wir die beiden
Angiographien simultan durch. Im Rahmen des diagnostischen Forums stellen wir typische
Anwendungsbeispiele vor.
Material (Kasuistik) und Methoden Die simultane ICG- und Fluoreszeinangiographie (SIF-Angiographie) wurde mit einem
2-Kanal-Scanning-Laser-Ophthalmoskop (SLO) durchgeführt. Für die digitale Echtzeitaufzeichnung
der Angiographiebilder wurde eine Graphics Workstation verwendet. Die Kasuistik umfasst
folgende Krankheitsbilder: Exsudative alterskorrelierte Makuladegeneration, Aderhauthämangiom,
entzündliche Funduserkrankung (APMPPE) sowie die idiopathische polypoide choroidale
Vaskulopathie.
Ergebnisse Die simultane Aufzeichnung des ICG- und Fluoreszeinangiogramms ist mit dem 2-Kanal-SLO
einfach realisierbar. Die Qualität der aufgezeichneten kombinierten Bilder ist vergleichbar
mit der in zwei separaten Sitzungen registrierten 1-Kanal-ICG- und Fluoreszeinbilder.
Wir zeigen typische Resultate bei den oben erwähnten Krankheitsbildern.
Schlussfolgerungen Die SIF-Angiographie ist zeitsparend und ergibt zeitlich und örtlich überlappende
Bilder, die präzise Vergleiche und Analysen der Füllung beider Farbstoffe erlaubt.
Die topographische Zuordnung von Pathologien im ICG-Angiogramm zu den im Fluoreszenzangiogramm
besser sichtbaren NH-Gefäßen wird erleichtert.
Background An indocyanine-green (ICG) angiography is rarely used as the only diagnostic procedure.
Almost always it is performed additionally to a fluorescein angiography. The use of
simultaneous ICG and fluorescein (SIF) angiography therefore makes sense. Several
examples for the application of SIF-angiography are presented.
Materials and Methods SIF-angiography was performed using a 2-wavelength scanning laser ophthalmoscope
(SLO). Images were digitally recorded in real time with a graphics workstation. The
following cases will be presented: choroidal neovascularization in age-related macular
degeneration, choroidal hemangioma, inflammatory fundus disease (APMPPE) and idiopathic
polypoidal choroidal vasculopathy.
Results ICG and fluorescein angiography can be simultaneously recorded with the 2-wavelenghth
SLO. The quality of the combined pictures is comparable to single-channel recordings
of separate ICG and fluorescein images. We show results of the above mentioned cases.
Conclusions SIF angiography is time efficient and allows precise comparison and analysis of the
transit of both dyes through retinal and choroidal circulation. The topographic relation
of pathologic findings in ICG angiograms with the critical retinal vascular landmarks
is facilitated.
Schlüsselwörter
Simultanangiographie - Fluoreszenzangiographie - Indozyaningrün-Angiographie - Scanning-Laser-Ophthalmoskop
- choroidale Neovaskularisation - alterskorrelierte Makuladegeneration - Aderhauthämangiom
- APMPPE - idiopathische polypoide choroidale Vaskulopathie
Key words
Simultaneous angiography - indocyanine green angiography - fluorescein angiography
- scanning laser ophthalmoscope - choroidal neovascularization - age-related macular
degeneration - choroidal hemangioma - APMPPE - idiopathic polypoidal choroidal vasculopathy
Literatur
1 Herrn Prof. Dr. Baldur Gloor gewidmet.
2 Manuskript erstmalig eingereicht am 15. 9. 99 und in der vorliegenden Form angenommen
am 1. 12. 99.
- 01
Bischoff P M, Niederberger H J, Török B, Speiser P.
Simultaneous indocyanine green and fluorescein angiography.
Retina.
1995;
15
91-99
- 02
Dhaliwal R S, Maguire A M, Flower R W, Arribas N P.
Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy. An indocyanine green angiographic
study.
Retina.
1993;
13
317-325
- 03
Flower R W, Hochheimer B F.
Clinical infrared absorption angiography of the choroid.
Am J Ophthalmol.
1972;
73
458-459
- 04
Gomez-Ulla F, Gonzalez F, Torreiro M G.
Diode laser photocoagulation in idiopathic polypoidal choroidal vasculopathy.
Retina.
1998;
18
481-483
- 05
Schalenbourg A, Zografos L, Chamot L, Bercher L, Gailloud C.
Value of indocyanine green videoangiography in differential diagnosis of nonpigmented
tumors of the choroid.
Klin Monatsbl Augenheilkd.
1996;
208
330-332
- 06
Török B, Niederberger H, Somorjai Z, Bischoff P.
Digitale Internet-basierte ophthalmologische Bilddatenbank.
Klin Monatsbl Augenheilkd.
1998;
212
264-267
- 07
Wolfensberger T J, Herbort C P.
Indocyanine green angiographic features in ocular sarcoidosis.
Ophthalmology.
1999;
106
285-289
- 08
Yannuzzi L A, Sorenson J, Spaide R F, Lipson B.
Idiopathic polypoidal choroidal vasculopathy (IPCV).
Retina.
1990;
10
1-8