Einleitung Das von Adriaan Louw et al. entwickelte Pain Neuroscience Education (PNE) – Konzept
(„Why-you-Hurt“) wird zur Edukation von Schmerzpatient*innen benutzt [1]. Speziell entwickelte Karten unterstützen Therapeut*innen dabei den Patient*innen
während der physiotherapeutischen Behandlung schmerzphysiologische Inhalte zu vermitteln.
Das Ziel von PNE ist es, das Verständnis der Betroffenen zu verbessern und so deren
Schmerzerleben zu beeinflussen [1]
[2]. In Deutschland ist dieses Edukations-Tool bisher nicht vorhanden. Ziel ist es den
Kenntnisstand und die Implementierungsbereitschaft hinsichtlich des PNE- Konzeptes
unter deutschen Physiotherapeuten*innen zu ermitteln.
Material und Methodik Die beobachtende Querschnittstudie erfolgte mittels Online-Fragebogen mit vorangegangenem
Podcast zur Aufklärung über PNE. Bestehendes Schmerzwissen wurde mithilfe des NPQ-Fragebogens
[3] und Meinungen zur Implementierung mit dem adaptierten PT-PNE Fragebogen [4] erhoben. Entsprechend des Skalenniveaus wurden Korrelationen mithilfe der Rangkorrelation
nach Spearman berechnet.
Ergebnisse 32 Teilnehmer*innen im Alter von 21 bis 50 Jahren (=27,06; SD=7,05) zeigen im NPQ-Scores
(max. Punktzahl 12) einen Median von 10 (I50=2). 67,7% der teilnehmenden Physiotherapeut*innen stimmen ab, dass das Edukations-Tool
selten oder gar nicht anwenden werden. 78,1% hatten eine Ausbildung in Schmerzphysiologie.
25,6% davon in der Schule, 28,2% im Studium, 30,8% bei einer MT-Fortbildung und 2,6%
bei einer Bobath Fortbildung. 71,9% sind sich unsicher im Management von chron. Patient*innen.
Bei der Frage zur Bekanntheit von PNE geben 53,1% aller Befragten an, dass PNE ihnen
nicht bekannt ist. Barrieren bei der Anwendung von PNE sehen die Teilnehmenden vor
allem aufgrund der zeitlichen Einschränkung (=4; I50=2), der Therapeut*innenwechsel (=4; I50=3) und mangelnde Fachkenntnis (=4; I50=1). Je sicherer sich Therapeut*innen im Umgang mit chronischen Schmerzpatient*innen
fühlen, desto höher ist die Bereitschaft zur Anwendung des Edukations-Tools (rsp=0,373; p=0,039).
Zusammenfassung Deutsche Physiotherapeut*innen scheinen in ihrem Arbeitsalltag von einer Implementierung
des PNE- Konzepts tendenziell Abstand zu nehmen. Parallel zu dieser Vermutung offenbarte
sich eine mehrheitliche Unsicherheit bei der Behandlung von chronischen Schmerzpatient*innen.
Vor allem Therapeut*innen, welche sich weniger unsicher im Umgang mit chronischen
Schmerzpatient*innen fühlen, neigen zur Verwendung der „Why-you-Hurt?“ – Karten. In
diesem Falle wäre zu diskutieren, ob der Grund hierfür in der Tatsache liegt, dass
diese Therapeut*innen eine geeignete und gut ergänzende Methode in dem Edukations-Tool
sehen oder, ob ein sicherer Umgang mit chronischen Patient*innen die Voraussetzung
für eine erfolgreiche Implementierung ist. Umfangreichere Erhebungen müssen durchgeführt
werden, um diese Erkenntnisse zu festigen.
