Was ist neu?
Herzinfarkt im Alter Auch der alte STEMI-Patient kann entscheidend von der Wiedereröffnung des verschlossenen
Herzkranzgefäßes mit Stentimplantation profitieren. Blutungskomplikationen können
bei Verwendung des radialen anstelle des femoralen Herzkatheterzugangs reduziert werden.
Statine beim älteren Menschen: Wann indiziert und wann nicht mehr indiziert? Ältere profitieren nicht weniger als Jüngere von einer Statintherapie. Die Zielwertstrategie
ist der Strategie der festen Dosis vorzuziehen. Der Statinverzicht ist u. a. bei einer
geschätzten Lebenserwartung < 3 Jahre gerechtfertigt.
Malnutrition im Alter – zu wenig beachtet und zu wenig therapiert Kachexie, Sarkopenie und Mikronährstoffdefizit können mit einer individualisierten
Ernährungstherapie wirksam bekämpft werden.
TAVI auch bei mittlerem Operationsrisiko Die SURTAVI-Studie hat die Nicht-Unterlegenheit der TAVI im Vergleich zum operativen
Aortenklappenersatz bei Patienten mit schwerer Aortenklappenstenose und nur mittelgradigem
Operationsrisiko belegt.
Post-TAVI-Endokarditis: ein neues Krankheitsbild des betagten Patienten Diabetes mellitus und vorbestehende Aorteninsuffizienz erhöhen das Risiko. Enterokokken
und S. aureus sind für jede zweite Post-TAVI-Endokarditis verantwortlich.
Abstract
Myocardial infarction in the old patient Even old patients may crucially benefit from reopening the occluded coronary artery
by percutaneous coronary intervention with stent implantation. Bleeding complications
can be reduced by choosing the radial instead of the femoral vascular approach for
cardiac catheterization.
Statins for the elderly: when to start und when to stop? Elderly benefit no less than the younger from statins. “Goal-oriented statin therapy”
is preferable to the “statin strategy of fixed dose”. In a patient with life expectancy
of less than three years, statin therapy is dispensable.
Malnutrition in the old age – seriously undervalued and undertreated Cachexia, sarcopenia and deficiencies in micronutrients can effectively be met by
an individualized nutrition therapy.
TAVI apt for patients with intermediate surgical risk, as well. The SURTAVI trial showed TAVI to be a noninferior alternative to surgery in patients
with severe aortic stenosis at intermediate surgical risk.
Post-TAVI-endocarditis: a novel syndrome of the aged patient Diabetes mellitus and preexisting aortic insufficiency increase the risk. Enterococci
and S. aureus trigger every other post-TAVI-endocarditis.
Schlüsselwörter
Herzinsuffizienz - Statine - LDL-Cholesterin - Malnutrition - TAVI - ältere Patienten
Key words
heart failure - statins - LDL cholesterol - malnutrition - TAVR - elderly patients
