Dtsch Med Wochenschr 2017; 142(06): 399-401
DOI: 10.1055/s-0042-122683
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27-jähriger Mann mit unklarem Befund in der FAST-Sonografie

27-Year-Old Man with Indistinct Findings in FAST Sonography
Anne Beeskow
1   Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie, Universitätsklinikum Leipzig
,
Christoph Lübbert
1   Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie, Universitätsklinikum Leipzig
,
Peter Voigt
2   Abteilung für Neuroradiologie, Universitätsklinikum Leipzig
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Publication Date:
22 March 2017 (online)

Ein 27-jähriger Mann aus dem nahöstlichen Raum wird nach einer Schlägerei über den Rettungsdienst in der Notaufnahme vorstellig. Er klagt über Schmerzen im Bereich der Orbita sowie starke abdominelle Beschwerden im Bereich der linken Flanke. Anamnestisch berichtet der Patient darüber hinaus über schon seit Jahren wiederkehrende Episoden abdomineller Beschwerden. Die FAST-Sonografie ergibt einen auffälligen abdominellen Befund, u. a. mit freier Flüssigkeit perirenal links. Zur weiteren Abklärung wird eine CT durchgeführt. Sie zeigt 6 pathologische Befunde.

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Abb. 1 CT-Abdomen mit Kontrastmittel: Axialschnitt [A – kranial der Pfortadergabelung; B – kaudal der Pfortadergabelung (1), Axialschnitt (2), Koronarschnitt (3)].
Fragen
  • Welche Befunde sind es?

  • Erlauben diese Befunde eine Diagnose?

    Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?

    Wenn ja, welche?

 
  • Literatur

  • 1 Pedrosa I. Saíz A. Arrazola J. et al. Hydatid Disease: Radiologic and pathologic features and complications. Radiographics 2000; 20: 795-817
  • 2 Siracusano A. Teggi A. Ortona E. Human cystic echinococcosis: old problems and new perspectives. Interdiscip Perspect Infect Dis 2009; 2009: 474368
  • 3 Lutz H. Ultraschallfibel Innere Medizin. Berlin Heidelberg: Springer Science & Business Media; 2007 3. Auflage.
  • 4 Pakala T. Molina M. Wu G. Hepatic Echinococcal Cysts: A Review. J Clin Transl Hepatol 2016; 4: 39-46
  • 5 Langer J. Rose D. Keystone J. et al. Diagnosis and management of hydatid disease of the liver. A 15-year North American experience. Ann Surg 1984; 199: 412-417