Psychotherapie und Religion: Eine repräsentative Umfrage unter Psychotherapeuten in Süddeutschland

Zusammenfassung

Ziel der Studie: Religion und Spiritualität spielen für Patienten mit psychischen Störungen als Problemfeld oder Ressource eine beachtenswerte Rolle. Es ist daher von Interesse, wie Psychotherapeuten in ihrer Arbeit, aber auch persönlich zu diesen Themenkomplexen eingestellt sind. Empirische Studien hierzu stammen ganz überwiegend aus den USA, aus Europa und Deutschland liegen nur wenige Daten vor. In einer eigenen Erhebung bei niedergelassenen Psychotherapeuten sollten diese Fragen einer Klärung nähergebracht werden.

Methodik: Es wurde eine Querschnittstudie durchgeführt in Form einer schriftlichen Befragung aller erreichbaren niedergelassenen Psychotherapeuten im nordbayerischen Raum (fränkische Regierungsbezirke; n=1 081, Rücklaufquote 65%).

Ergebnisse: Ca. zwei Drittel der Therapeuten halten Religion für ein wichtiges Thema in der Psychotherapie, aber nur ca. ein Fünftel erhebt routinemäßig eine Religionsanamnese. Die eigene Nähe zur Religion korreliert positiv mit der Tendenz, Religion in die Therapie einzubinden. Bei ca. einem Drittel der Therapeuten besitzt Religion einen wichtigen Stellenwert innerhalb der eigenen Weltanschauung, konfessionell gebunden sind dagegen signifikant weniger Psychotherapeuten als die fränkische Allgemeinbevölkerung. Ca. ein Viertel hatte sich mindestens einmal wegen eines Patienten mit einem Seelsorger beraten, jeder siebte Therapeut mindestens einmal aktiv den Kontakt zu einem Seelsorger vermittelt.

Schlussfolgerungen: Religion ist für die therapeutische Praxis ein relevantes Thema, eine Religionsanamnese wird jedoch selten routinemäßig erhoben. Die Einbindung von Religion in die Psychotherapie korreliert mit religiösen Charakteristiska der Therapeuten („personal bias“). Zwischen Psychotherapeuten und der Allgemeinbevölkerung scheint eine „Religiositätslücke“ zu bestehen. Weiterbildung zum Thema „Religion/Spiritualität“ und verstärkte Berücksichtigung in der Supervision könnten der Gefahr entgegenwirken, dass religiöse Bedürfnisse und religionsbezogene Ressourcen von Patienten vernachlässigt werden.

Abstract

Objective: Religion and spirituality play an appreciable role as a problem area or as a resource for patients with mental disorders. It is therefore of interest what attitudes psychotherapists assume towards this complex range of issues in their work, but also in their personal lives. The majority of empirical studies on this subject originate from the USA, with little data being available from Europe and Germany. Our own survey among practising psychotherapists was designed to elucidate these questions.

Method and Study Population: A cross-sectional study was conducted in the form of a written survey of all accessible practising psychotherapists in the area of Northern Bavaria (Franconian administrative districts; n=1 081, return rate 65%).

Results: Around two-thirds of the therapists consider religion to be an important subject in psychotherapy, but only one-fifth of them routinely take a history of the patients’ religious beliefs. The therapists’ own closeness to religion correlates positively with the tendency to incorporate religion in their therapy. In around one-third of the therapists, religion holds an important place within their own world view, although significantly fewer psychotherapists than the general population of Franconia are bound to a specific confession. Around one-quarter had at least once consulted a pastor due to a patient, while each seventh therapist had at least once actively mediated contact to a pastor.

Conclusions: Religion is a subject that is relevant for therapeutic practice, but a history of religious beliefs is rarely taken on a routine basis. The incorporation of religion into psychotherapy correlates with religious characteristics of the therapists (“personal bias”). There appears to be a “religiosity gap” between psychotherapists and the general population. Advanced training on the subject of “religion/spirituality” and increased consideration in supervision may counteract the danger of religious needs and religion-related resources of patients being neglected.

Schlüsselwörter

Psychotherapie - Religion - Konfession - Umfrage - Süddeutschland

Keywords

psychotherapy - religion - confession - survey - Southern Germany

• Literatur

• 1 Mehnert A, Höcker A. Religion und körperliche Gesundheit – empirische Befunde und Erklärungsansätze. In: Klein C, Berth H, Balck F. (Hrsg.) Gesundheit – Religion – Spiritualität Konzepte, Befunde und Erklärungsansätze. Weinheim: Beltz Juventa; 2011: 247-257
• 2 Utsch M, Klein C. Religion, Religiosität, Spiritualität. Bestimmungsversuche für komplexe Begriffe. In: Klein C, Berth H, Balck F. (Hrsg.) Gesundheit – Religion – Spiritualität. Konzepte, Befunde und Erklärungsansätze. Weinheim: Beltz Juventa; 2011: 25-45
• 3 Kassenärztliche Vereinigung Bayerns . Versorgungsatlas Psychotherapeuten – Darstellung der regionalen Versorgungssituation sowie der Altersstruktur in Bayern. Im Internet: https://www.kvb.de/fileadmin/kvb/dokumente/Partner/Versorgung/KVB-Versorgungsatlas_Psychotherapeuten.pdf abgerufen am 03.02.2016
• 4 Allman LS, de la Rocha O, Elkins DN et al. Psychotherapists’ attitiudes towards clients reporting mystical experiences. Psychotherapy 1992; 29: 564-569
• 5 Bergin AE, Jensen JP. Religiosity of psychotherapists: a national survey. Psychotherapy 1990; 27: 3-7
• 6 Bilgrave DP, Deluty RH. Religious beliefs and therapeutic orientations of clinical and counseling psychologists. J Sci Study Relig 1998; 37: 329-349
• 7 Bilgrave DP, Deluty RH. Religious beliefs and political ideologies as predictors of psychotherapeutic orientations of clinical and counseling psychologists. Psychother Theor Res Pract Train 2002; 39: 245-260
• 8 Delaney HD, Miller WR, Bisonó AM. Religiosity and spirituality among psychologists: a survey of clinician members of the American Psychological Association. Prof Psychol Res Pr 2007; 38: 538-546
• 9 Eckhardt CI, Kassinove H, Edwards L. Religious beliefs and scientific ideology in psychologists: conflicting or coexisting systems?. Psychol Rep 1992; 71: 131-145
• 10 Gibson WC, Herron WG. Psychotherapists’ religious beliefs and their perception of the psychotherapy process. Psychol Rep 1990; 66: 3-9
• 11 Hathaway WL, Scott SY, Garver SA. Assessing religious/spiritual functioning: a neglected domain in clinical practice?. Prof Psychol Res Pr 2004; 35: 97-104
• 12 Shafranske EP. Religious involvement and professional practices of psychiatrists and other mental health professionals. Psychiatr Ann 2000; 30: 525-532
• 13 Shafranske EP, Gorsuch RL. Factors associated with the perception of spirituality in psychotherapy. Journal of Transpersonal Psychology 1984; 16: 231-241
• 14 Shafranske EP, Malony HN. Clinical psychologists’ religious and spiritual orientations and their practice of psychotherapy. Psychotherapy 1990; 27: 72-78
• 15 Smith DP, Orlinsky DE. Religious and spiritual experience among psychotherapists. Psychother Theor Res Pract Train 2004; 41: 144-151
• 16 Neeleman J, King MB. Psychiatrists’ religious attitudes in relation to their clinical practice: a survey of 231 psychiatrists. Acta Psychiatr Scand 1993; 88: 420-424
• 17 Demling JH, Wörthmüller M, O’Connolly TA. Psychotherapie und Religion – Eine repräsentative Umfrage unter fränkischen Psychotherapeuten. Psychother Psychosom Med Psychol 2001; 51: 76-82
• 18 Hofmann L. Spiritualität und Religiosität in der psychotherapeutischen Praxis. Eine bundesweite Befragung von Psychologischen Psychotherapeuten. Oldenburg: Oldenburg; 2009
• 19 Hofmann L, Walach H. Spirituality and religiosity in psychotherapy – a representative survey among German psychotherapists. Psychother Res 2011; 21: 179-192
• 20 King DE, Bushwick B. Beliefs and attitudes of hospital inpatients about faith healing and prayer. J Fam Pract 1994; 39: 349-352
• 21 Rose EM, Westefeld JS, Ansley TN. Spiritual issues in counseling: Clients‘ beliefs and preferences. Journal of Counseling Psychology 2001; 48: 61-71
• 22 Russell SR, Yarhouse MA. Training in religion/spirituality within APA-accredited psychology predoctoral internships. Prof Psychol Res Pr 2006; 37: 430-436
• 23 Worthington EL, Sandage SJ. Religion and spirituality. Psychother Theor Res Pract Train 2001; 38: 473-478
• 24 McMinn MR, Runner SJ, Fairchild JA et al. Factors affecting clergy-psychologist referral patterns. J Psychol Theol 2005; 33: 299-309
• 25 Worthington EL, Sandage SJ. Religion and spirituality. In: Norcross JC. (Hrsg.) Psychotherapy relationships that work: Therapist contributions and responsiveness to patients. New York: Oxford University Press; 2002: 383-399
• 26 Zinnbauer BJ, Pargament KI. Working with the sacred: Four approaches to religious and spiritual issues in counseling. J Couns Dev 2000; 78: 162-171
• 27 Meehl PE. Some technical and axiological problems in the therapeutic handling of religious and valuational material. J Couns Psychol 1959; 6: 255-259
• 28 Aten JD, McMinn MR, Worthington EL. Spiritually oriented interventions for counseling and psychotherapy. Washington, DC: American Psychological Association; 2011
• 29 Aten JD, O’Grady KA, Worthington EL. The psychology of religion and spirituality for clinicians – using research in your practice. New York: Routledge; 2012
• 30 Richards PS, Bergin AE. A spiritual strategy for counseling and psychotherapy. 2^nd ed. Washington, DC: American Psychological Association; 2005
• 31 Bucher A. Psychologie der Spiritualität. Weinheim: Beltz Psychologie Verlags Union; 2007
• 32 Kaiser P. Religion in der Psychiatrie – Eine (un)bewusste Verdrängung?. Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht unipress; 2007
• 33 Hofmann L. Spirituelle und religiöse Orientierung und deren Auswirkung auf die psychotherapeutische Tätigkeit. In: Büssing A, Kohls N. (Hrsg.) Spiritualität transdisziplinär: Wissenschaftliche Grundlagen im Zusammenhang mit Gesundheit und Krankheit. Heidelberg: Springer; 2011: 173-195
• 34 Jordahl D. Psychotherapeuten denken religiös – eine überraschende Bilanz. Olten: Walter; 1990
• 35 Lee E, Zahn A, Baumann K. „Religion in psychiatry and psychotherapy?“ A pilot study: the meaning of religiosity/spirituality from staff’s perspective in psychiatry and psychotherapy. Religions 2011; 2: 525-535
• 36 Ludwig M, Plaum E. „Glaubensüberzeugungen“ bei Psychotherapeutinnen/Psychotherapeuten. Zeitschrift für klinische Psychologie, Psychiatrie und Psychotherapie 1998; 46: 58-83
• 37 O’Connolly TA, Demling JH, Wörthmüller M. Psychotherapie und Religion: Eine repräsentative Erhebung unter fränkischen Psychotherapeuten. Aachen: Shaker; 2002
• 38 Huguelet P, Mohr S, Borras L et al. Spirituality and religious practices among outpatients with schizophrenia and their clinicians. Psychiatr Serv 2006; 57: 366-372
• 39 Diekmann A, Kühnel S, Fetchenhauer D et al. Allgemeine Bevölkerungsumfrage der Sozialwissenschaften 2010 (ALLBUS 2010). Leibniz-Institut für Sozialwissenschaften; 2010
• 40 Albani C, Klein C. Religiosität/Spiritualität in somatischer Behandlung, Pflege und Psychotherapie. In: Klein C, Berth H, Balck F. (Hrsg.) Gesundheit – Religion – Spiritualität. Konzepte, Befunde und Erklärungsansätze. Weinheim: Beltz Juventa; 2011: 375-406
• 41 Walker DF, Moon GW. Prayer. In: Aten JD, McMinn MR, Worthington EL. (Hrsg.) Spiritually oriented interventions for counseling and psychotherapy. Washington, DC: American Psychological Association; 2011: 139-167
• 42 Lange MA. Prayer and psychotherapy: Beliefs and practice. Journal of Psychology and Christianity 1983; 2: 36-49
• 43 Magaletta PR, Brawer PA. Prayer in psychotherapy: A model for its use, ethical considerations, and guidelines for practice. J Psychol Theol 1998; 26: 322-330
• 44 Richards PS, Potts RW. Using spiritual interventions in psychotherapy: practices, successes, failures, and ethical concerns of Mormon psychotherapists. Prof Psychol Res Pr 1995; 26: 163-170
• 45 Walker DF, Gorsuch RL, Tan S-Y. Therapists’ use of religious and spiritual interventions in Christian counseling: a preliminary report. Couns Values 2005; 49: 107-119
• 46 O’Grady KA, Bartz JD. Addressing spiritually transcendent experiences in psychotherapy. In: Aten JD, O’Grady KA, Worthington EL. (Hrsg.) The psychology of religion and spirituality for clinicians – using research in your practice. New York: Routledge; 2012: 161-188
• 47 Utsch M. The challenge of psychotherapy for religion and spirituality. Psyche & Geloof 2007; 18: 86-95