Rolle der Kapselendoskopie in der pädiatrischen gastroenterologischen Diagnostik

Zusammenfassung

In den letzten Jahren haben technische Fortschritte in der Miniaturisierung von optischen und elektronischen Komponenten die Entwicklung von Endoskopiekapseln ermöglicht. Diese Kapseln passieren den Magen-Darm-Trakt und gestatten die Videoanalyse der Epitheloberfläche. Die Kapselendoskopie schließt die endoskopische Lücke zwischen Gastroduodenoskopie, Push-Enteroskopie und Ileokoloskopie. Wir beschreiben einen 15-jährigen Patienten mit unklaren gastroenterologischen Beschwerden und ausgeprägtem Gewichtsverlust, bei dem die initiale Diagnostik einschließlich Endoskopie des oberen und unteren Magen-Darm-Traktes keine Hinweise für eine chronisch entzündliche Darmerkrankung ergab. Eine Kapselendoskopie belegte den weitgehenden Dünndarmbefall durch Morbus Crohn, der in der Folge auch histologisch gesichert werden konnte. Das Potenzial der Kapselendoskopie als diagnostische Methode innerhalb der pädiatrischen Gastroenterologie wird diskutiert.

Summary

Technical progress in miniaturisation of optical and electronic components enabled the development of wireless capsule endoscopy. These endoscopy capsules pass the gastrointestinal tract and allow the video-analysis of intraluminal structures. The procedure provides additional diagnostic information as compared to gastroduodenoscopy, push-enteroscopy and ileocolonoscopy. We report the case of a 15 year old boy with gastrointestinal discomfort and pronounced weight loss. An initial diagnostic procedure including upper and lower gastrointestinal tract endoscopy did not reveal any signs of inflammatory bowel disease. Findings of a subsequent capsule endoscopy were consistent with Crohn’s disease of the small intestine. The diagnosis was later confirmed histologically. The diagnostic potential of wireless capsule endoscopy as a non-invasive method in pediatric gastroenterology is discussed.

Schlüsselwörter

Kapselendoskopie - chronisch entzündliche Darmerkrankung - Morbus Chron

Keywords

Wireless capsule endoscopy - inflammatory bowel disease - Chrohn’s disease

• Literatur

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