Das hyperdense Mediazeichen (Hyperdense Middle Cerebral Artery Sign; HMCAS) bei akuten
Schlaganfallpatienten ist prädiktiv für das Vorhandensein eines Thrombus und assoziiert
mit schwereren Schlaganfällen und schlechterem Outcome. Bezüglich der Thrombuslast
ist HMCAS in gewissem Maße auch prädiktiv für die Response auf eine rekanalisierende
Therapie. Die Studienautoren führten eine sekundäre Analyse der IST-3- Daten durch
und zeigten, dass IV rt-PA (im Vergleich zu Placebo) im 6-Stunden-Zeitfenster intraarterielles
(hyperdenses) Thrombusmaterial reduziert. Das verbesserte Outcome nach einer IV-Lyse
gegenüber Placebo war aber unabhängig vom Vorhandensein oder Fehlen eines HMCAS.
Mair G, von Kummer R, Morris Z et al. Effect of alteplase on the CT hyperdense artery
sign and outcome after ischemic stroke. Neurology 2016; 86: 118–125
