Zusammenfassung
Die Urinzusammensetzung spiegelt sämtliche Stoffwechselprozesse wider und
beinhaltet die von diesen produzierten Metabolite und Toxine. Jede Änderung der
Urinzusammensetzung beeinflusst die Kristallisationsneigung von gelösten
Harnsalzen. Urolithiasis ist mit Prävalenzraten zwischen 4 % und 10 % eine
Volkskrankheit.
Der Bonn-Risk-Index (BRI) beschreibt das Kristallisationsrisiko von
Calciumoxalat, der mit Abstand häufigsten Harnsteinart. Der BRI wird mittels
eines im Nativurin induzierten Kristallisationsprozesses gemessen und weist
gegenüber anderen Risikoindizes die höchste diagnostische Sensitivität und
Spezifität auf. In der vorliegenden Arbeit wird das Konzept eines
BRI-Schnelltests vorgestellt. Mit diesem kann das Harnsteinrisiko mit geringem
Aufwand auch von Laien bestimmt werden.
Für zahlreiche Stoffwechselerkrankungen fehlt ein einfacher, leicht zugänglicher
und kostengünstiger diagnostischer Ansatz, der es ermöglicht, den
Krankheitsverlauf und den Behandlungserfolg zu überwachen. Da der BRI sämtliche
Urinbestandteile in seinem Ergebnis berücksichtigt, kann dieser zur Überwachung
eines breiten Spektrums von Stoffwechselerkrankungen dienen.
Abstract
Urinary composition is the result of the interplay of all metabolic processes,
including all metabolites and toxins produced. Any change in urine composition
influences urinary supersaturation, the major thermodynamic driving force of
crystal formation. Urolithiasis is a wide-spread disease with a prevalence rate
of 4 % to 10 %. Formation risk of calcium-oxalate, by far the most common
mineral in uroliths, is quantified by the Bonn-Risk-Index (BRI). The BRI
measures induced crystal growth within native urine and shows superior
diagnostic sensitivity and specificity compared to other urolithiasis risk
indices. The concept of BRI quick test presented in this work allowes even
untrained persons to easily determine the urolithiasis risk.
Many diseases lack a simple, easily accessible and cost effective diagnostic
approach to monitor their course and treatment success. Since BRI takes into
account every constituent of native urine, it can be used to monitor a wide
range of metabolic diseases.
Schlüsselwörter
Calciumoxalat - Urolithiasis - Kristallisationsrisiko - Personalisierte Medizin -
Stoffwechseldiagnostik - Schnelltest
Keywords
calcium oxalate - urolithiasis - crystal formation risk - personalized medicine -
diagnosis of metabolic diseases - quick test