Zusammenfassung
Das Prinzip der „biologischen“ Plattenosteosynthese bezeichnet das optimale
Zusammenspiel zwischen Mechanik und Biologie mit dem Ziel, über die
sekundäre Knochenheilung eine komplikationslose Konsolidierung der Fraktur
zu erreichen. Die Schonung der Weichteile und der Durchblutung spielen eine
zentrale Rolle. Die Erfahrung zeigt, dass eine zu rigide Osteosynthese die
gewünschte Kallusbildung unterdrücken kann. Die Dynamic Locking Screw (DLS)
ermöglicht es, Einfluss auf die Steifigkeit einer Plattenosteosynthese im
Sinne einer Reduktion der selbigen zu nehmen. Hierdurch wird die
Frakturbewegung positiv beeinflusst. Das Prinzip der Winkelstabilität bleibt
erhalten. In der BG Unfallklinik Tübingen wurden im Zeitraum von November
2011 bis Oktober 2012 insgesamt 35 Patienten bei entsprechender Indikation
mit Großfragment-DLS5.0 versorgt. Diese ersten klinischen Fälle, bei der die
DLS5.0 zur Anwendung kam, zeigten im genannten Beobachtungszeitraum ein
gutes Ergebnis. Die Handhabung der DLS5.0 ist vergleichbar mit dem der
konventionellen LS5.0. Komplikationen konnten nicht auf die DLS und deren
Anwendung, sondern vielmehr auf die gewählte Frakturversorgung zurückgeführt
werden.
Abstract
The principle of “biological” plate osteosynthesis describes the optimum
interaction between mechanics and biology with the aim to achieve an
uneventful consolidation of the fracture by secondary bone healing. The
preservation of soft tissue and blood supply are central points in this
context. Empirical values show that a too rigid internal fixation can
suppress callus formation. The dynamic locking screw – DLS – allows for a
decrease of the rigidity of a plate osteosynthesis. The fracture motion is
positively affected. The advantages of the angular stability are not
affected. In the Trauma Centre Tuebingen 35 patients were treated with the
DLS5.0 in the time between November 2011 and October 2012. These first
clinical cases with the use of the large fragment DLS showed good results.
Handling the DLS5.0 is comparable to the conventional locking screw – LS5.0.
Complications were not caused by the DLS and their application.
Schlüsselwörter
Dynamic Locking Screw - winkelstabile Plattenosteosynthese - Frakturbewegung
Key words
dynamic locking screw - angular stability - fracture motion
