Anterior Segment Angiography in Strabismus Surgery

Abstract

Background: Anterior ciliary arteries travelling along recti muscles provide anterior segment vascularization, which can be compromised by surgery involving more than 2 muscles.

Patients and Methods: We studied retrospectively the files of 10 patients in whom a fluorescein angiography of the iris had been performed as a pre-operative assessment prior to a second or third oculomotor surgery.

Results: The median age of the patients was 47.5 years (range 15 to 73 years). Relative iris ischemia was present in 4 patients following multiple surgeries, none of them presenting any general cardiovascular risk. The initial surgical protocol was modified according to angiographic results in these 4 patients.

Conclusion: When further surgery has to be performed on previously multi-operated patients, anterior segment angiography can be useful in the planning of surgery in order to minimize the risks of anterior segment ischemia.

Zusammenfassung

Hintergrund: Die vorderen Ziliararterien begleiten die geraden Augenmuskeln und sind für die Blutversorgung des vorderen Augenabschnitts verantwortlich. Diese kann durch eine Operation von mehr als 2 geraden Augenmuskeln beeinträchtigt sein.

Patienten und Methoden: Wir haben 10 Patienten retrospektiv untersucht, bei denen eine Irisfluoreszenzangiografie vor einer zweiten Muskeloperation durchgeführt wurde.

Ergebnisse: Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 47,5 Jahre (Alter der Patienten lag zwischen 15 – 73 Jahre). Bei 4 Patienten trat als Folge von mehreren Augenmuskeloperationen eine partielle Irisischämie auf. Keiner von diesen Patienten zeigte einen kardiovaskulären Risikofaktor. Bei diesen 4 Fällen musste die Operationsindikation entsprechend des Angiogramms geändert werden.

Schlussfolgerung: Die Angiografie des vorderen Augenabschnitts ist bei bereits voroperierten Patienten, die eine weitere Augenmuskeloperation benötigen, hilfreich, damit eine vaskulär schonende Operationsindikation gestellt werden kann.

Key words

anterior segment ischemia - iris angiography - muscle surgery - strabismus surgery

Schlüsselwörter

Ischämie des vorderen Augenabschnitts - Irisangiografie - Muskelchirurgie - Schieloperation

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