Zusammenfassung
Neue Klassifikationskriterien der rheumatoiden Arthritis (RA) des „American College
of Rheumatology” (ACR) sowie der „European League Against Rheumatism” (EULAR) ermöglichen
die frühere Einordnung von Arthritiden als RA und damit den früheren Beginn einer
Therapie. Diese sind ein wichtiger Schritt in Richtung der frühen Diagnose und Behandlung.
Darüber hinaus legen die EULAR Therapieempfehlungen der RA den Stellenwert der Biologika
im Therapiealgorithmus erstmals mit umfangreicher wissenschaftlicher Evidenz und unter
Berücksichtigung der Kosteneffizienz fest. Möglich ist nun den Einsatz von Biologika
nach dem ersten Versagen von Basistherapeutika (disease-modifying anti-rheumatic drugs
[DMARDs]), wenn ungünstige prognostische Faktoren bestehen. Methotrexat steht als
DMARD im Mittelpunkt der Therapie.
Abstract
New classification criteria of rheumatoid arthritis (RA) by the American College of Rheumatology and the European League Against Rheumatism (EULAR) allow the early assignment of arthritides as RA and thus early start of therapy.
This is an important step towards early diagnosis and treatment. The EULAR recommendations
for the treatment of RA for the first time define the value of biologicals by means
of therapeutic algorithms based on extensive scientific evidence and taking into account
cost-effectiveness. As a result biologicals can be used after the first failure of
disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs), if there are unfavourable prognostic
factors. Methotrexate is, as a DMARD, at the centre of treatment.
Schlüsselwörter
rheumatoide Arthritis - Klassifikation - Basistherapeutika - DMARDS - Biologika
Keywords
rheumatoid arthritis - classification - disease-modifying anti-rheumatic drugs - DMARDS
- biologicals
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Prof. Dr. med. Christoph Fiehn
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