Klin Monbl Augenheilkd 2011; 228(1): 57-61
DOI: 10.1055/s-0029-1245353
Übersicht

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Möglichkeiten der objektiven Messung der optischen Dichte der Makula

Objective Measurement of Macular Optical DensityJ. Dawczynski1 , D. Schweitzer2 , G. E. Lang3
  • 1Klinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Jena
  • 2Klinik für Augenheilkunde, Bereich Experimentelle Ophthalmologie, Universitätsklinikum Jena
  • 3Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Ulm
Further Information

Publication History

Eingegangen: 27.1.2010

Angenommen: 18.3.2010

Publication Date:
16 August 2010 (online)

Zusammenfassung

Die Bestimmung der Makulapigmentdichte hat für die Beurteilung der Effektivität einer oralen Luteinsupplementation bei Patienten mit trockener AMD einen hohen Stellenwert. Neben der subjektiven Flimmerphotometrie stehen als objektive Verfahren insbesondere die 2-Wellenlängen-Autofluoreszensmethode und die 1-Wellenlängen-Reflexionsmethode zur Verfügung. Beide Methoden zeigen bei unterschiedlichen methodischen Ansätzen vergleichbare Ergebnisse. Für die langfristige Beurteilung der Effektivität einer Luteinsupplementation sollte neben der mittleren und maximalen optischen Dichte insbesondere das Integral über die optische Dichte des Makulapigments an allen Bildpunkten („Volumen”) mit in die Auswertung einbezogen werden, welches auch nach längerer Supplementation noch Veränderungen aufweist. Die 1-Wellenlängen-Reflexionsmethode stellt die Grundlage für die neu initiierte LUTEGA-Studie dar, welche den Effekt einer fixen Lutein-/Omega-3-Fettsäuresubstitution auf die optische Dichte des Makulapigments bei Patienten mit trockener AMD untersucht.

Abstract

Determination of the optical density of the macular pigment may be used for an assessment of the efficacy of oral lutein supplementation in patients with dry AMD. Beside subjective methods like heterochrome flicker photometry, objective methods like the 2-wavelength auto-fluorescence method and the 1-wavelngth reflection method are in clinical use today. Both methods show comparable results. For a long-term assessment of the efficacy of oral lutein supplementation, different parameters like mean and maximal optical density as well as the integral over optical density on all pixels (”volume”) should be used. The parameter volume often increases also in cases in which other parameters do not change anymore. The 1-wavelength reflection method is used for the newly initiated LUTEGA study. This study will investigate the long-term effects of a fixed lutein/omega-3-fatty acid combination on the optical density in patients with dry AMD.

Literatur

  • 1 San Giovanni J P, Chew E Y, Agron E et al. The relationship of dietary omega-3long-chain polyunsaturated fatty acid intake with incident age-related macular degeneration-AREDS report No. 23.  Arch Ophthalmol. 2008;  126 1274-1279
  • 2 Zeimer M, Hense H W, Heimes B et al. Kurz- und mittelfristige Änderungen der makulären Pigmentdichte infolge der Supplementation mit Lutein und Zeaxanthin sowie Koantioxidantien – Die LUNA Studie.  Ophthalmologe. 2009;  106 29-36
  • 3 Bone R A, Landrum J T, Tarsis S L. Preliminary identification of the human macular pigment.  Vision Research. 1985;  25 1531-1539
  • 4 Snodderly M D, Auran J D, Delori F C. The macular pigment: Spatial distribution in primate retinas.  Invest Ophthalmol Vis Sci. 1984;  25 674-685
  • 5 Landrum J T, Bone R A. Minireview lutein, zeaxanthin and the macular pigment.  Archives of Biochemistry and Biophysics. 2001;  385 (1) 28-40
  • 6 Trieschmann M, Kuijk F J, Alexander van R et al. Macular pigment in the human retina: histological evaluation of localization and distribution.  Eye. 2008;  22 132-137
  • 7 Nolan J M, Stack J, O’Donovan O et al. Risk factors for age-related maculopathy are associated with a relative lack of macular pigment.  Exp Eye Res. 2007;  84 61-74
  • 8 Bone R A, Landrum J T, Chains A. Optical density spectra of the macular pigment in vivo and in vitro.  Vision Research. 1992;  32 105-110
  • 9 Hammond B R, Johnson E J, Russel E M et al. Dietary modification of human macular pigment density.  Invest Ophthalmol Vis Sci. 1997;  38 1795-1801
  • 10 Elsner A E, Burns St A, Delori F C. et al .Quantitative reflectometry with the SLO. In Nasemann J E, Burk R OW, (eds) Laser scanning ophthalmoscopy and tomography.. München: Quintessenz; 190: 109-121
  • 11 Schweitzer D, Beuermann B, Hammer M et al. Fundusspektrometrie bei altersbezogener Makulopathie.  Klin Monatsbl Augenheilkd. 2005;  222 396-408
  • 12 Delori F C, Goger D G, Hammond B R et al. Macular pigment density measured by autofluorescence spectrometry: comparison with reflectometry and heterochromatic flicker photometry.  J opt Soc Am A. 2001;  18 (6) 1212-1230
  • 13 Delori F C. Autofluorescence method to measure macular pigment optical densities fluorometry and autofluorescence imaging.  Arch Biochem Biophys. 2004;  430 156-162
  • 14 Trieschmann M, Heimes B, Hense H W et al. Macular pigment optical density measurement in autofluorescence imaging: comparison of one- and two-wavelength methods.  Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2006;  244 1565-1574
  • 15 Wolf S. Macular pigment measurements: which method should we use?.  Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2006;  244 1562-1564
  • 16 Schweitzer D. In vivo detection of macular pigment and its effect by lutein supplementation. Chapter 12 in Ioseliani O R, (ed) Focus on macular degeneration research.. New York: Nova Science; 2003
  • 17 Beatty S, Kuijk F J, Chakravarthy van U. Macular pigment and age-related macular degeneration: Longitudinal data and better techniques of measurement are needed.  Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008;  49 843-845
  • 18 Schweitzer D, Lang G E, Beuermann B et al. Objektive Bestimmung der optischen Dichte von Xanthophyll nach Luteinsupplementation.  Ophthalmologe. 2002;  99 270-275
  • 19 Schweitzer D, Lang G E, Beuermann B et al. Die altersabhängige Makulopathie – Vergleichende Untersuchungen zwischen Patienten, deren Kindern und Augengesunden.  Ophthalmologe. 2000;  97 84-90

PD Dr. Jens Dawczynski

Klinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Jena

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