Ernährung & Medizin 2009; 24(1): 16-20
DOI: 10.1055/s-0029-1213462
Wissen
© Hippokrates Verlag in MVS Medizinverlage Stuttgart GmbH & Co. KG

Laktasemangel und Laktoseintoleranz

Alexander Eisenmann, Bettina Datta, Maximilian Ledochowski
Further Information

Publication History

Publication Date:
31 March 2009 (online)

Zusammenfassung

Laktose (Milchzucker) ist vor allem in Milch und Milchprodukten enthalten. Die Laktoseintoleranz basiert auf einer verminderten Aufnahmefähigkeit von Laktose im Dünndarm (Laktosemaldigestion) aufgrund eines Mangels an dem Enzym Laktase (Laktasemangel). Bei den meisten Patienten kommt es dadurch zu Symptomen wie Darmkrämpfen, Blähungen oder Durchfall. Die weltweit häufigste Form des Laktasemangels ist die primäre Hypolaktasie, bei der es zu einer genetisch bedingten Verminderung der Laktaseaktivität während der Kindheit oder im frühen Erwachsenenalter kommt. In Deutschland sind davon rund 14 % der Bevölkerung betroffen. Die Symptome der Laktoseintoleranz sind durch eine Anpassung der Ernährung an die individuelle Laktaseaktivität gut therapierbar.

Literatur

  • 1 Farell J J. Digestion and absorption of nutrients and vitamins. In: Feldmann M, Sleisenger, MH, Scharschmidt, BF, Klein S, eds. Sleisenger and Fordtran‘s Gastrointestinal and Liver Disease. Philadelphia; W.B. Saunders 2006: 2147-2197
  • 2 Sahi T. Genetics and epidemiology of adult-type hypolactasia.  Scand J Gastroenterol Suppl. 1994;  202 7-20
  • 3 Flatz G, Howell J N, Doench J, Flatz S D. Distribution of physiological adult lactase phenotypes, lactose absorber and malabsorber, in Germany.  Hum Genet. 1982;  62 152-157
  • 4 Rosenkranz W, Hadorn B, Muller W. et al . Distribution of human adult lactase phenotypes in the population of Austria.  Hum Genet. 1982;  62 158-161
  • 5 Sahi T. Genetics and epidemiology of adult-type hypolactasia.  Scand J Gastroenterol Suppl. 1994;  202 7-20
  • 6 Rusynyk R A, Still C D. Lactose intolerance.  J Am Osteopath Assoc. 2001;  101 (4 Suppl Pt 1) S10-12
  • 7 Escher J C, de Koning N D, van Engen C G. et al . Molecular basis of lactase levels in adult humans.  J Clin Invest. 1992;  89 480-483
  • 8 Potter J, Ho M W, Bolton H. et al . Human lactase and the molecular basis of lactase persistence.  Biochem Genet. 1985;  23 423-439
  • 9 Tirpitz C von, Kohn C, Steinkamp M. et al . Lactose intolerance in active Crohn‘s disease: clinical value of duodenal lactase analysis.  J Clin Gastroenterol. 2002;  34 49-53
  • 10 Corazza G R, Ginaldi L, Furia N. et al . The impact of HIV infection on lactose absorptive capacity.  J Infect. 1997;  35 31-35
  • 11 Eisenmann A, Amann A, Said M. et al . Implementation and interpretation of hydrogen breath test.  J Breath Res. 2008;  2 26-35
  • 12 Thompson D, Binfield P, De Belder A. et al . Extra intestinal influences on exhaled breath hydrogen measurements during the investigation of gastrointestinal disease.  GUT. 1985;  26 1349-1352
  • 13 Rosenthal A, Solomons N W. Time-course of cigarette smoke contamination of clinical hydrogen breath-analysis tests.  Clin Chem. 1983;  29 1980-1981
  • 14 Payne D, Welsh J D, Claypool P L. Breath hydrogen (H2) response to carbohydrate malabsorption after exercise.  J Lab Clin Med. 1983;  102 147-150
  • 15 Keller J, Franke A, Storr M. et al . Klinisch relevante Atemtests in der gastroenterologischen Diagnostik – Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität sowie der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen.  Z Gastroenterol. 2005;  43 1071-1090
  • 16 Villako K, Maaroos H. Clinical picture of hypolactasia and lactose intolerance.  Scand J Gastroenterol Suppl. 1994;  202 36-54
  • 17 Gudmand-Hoyer E, Skovbjerg H. Disaccharide digestion and maldigestion.  Scand J Gastroenterol. 1996;  216 111-121
  • 18 Mishkin D, Sablauskas L, Yalovsky M, Mishkin S. Fructose and sorbitol malabsorption in ambulatory patients with functional dyspepsia: comparison with lactose maldigestion/malabsorption.  Dig Dis Sci. 1997;  42 2591-2598
  • 19 Ledochowski M, Widner B, Sperner-Unterweger B. et al . Carbohydrate malabsorption syndromes and early signs of mental depression in females.  Dig Dis Sci. 2000;  45 1255-1259
  • 20 Obermayer-Pietsch B M, Bonelli C M, Walter D E. et al . Genetic predisposition for adult lactose intolerance and relation to diet, bone density, and bone fractures.  J Bone Miner Res. 2004;  19 42-47
  • 21 Nucera G, Gabrielli M, Lupascu A. et al . Abnormal breath tests to lactose, fructose and sorbitol in irritable bowel syndrome may be explained by small intestinal bacterial overgrowth.  Aliment Pharmacol Ther. 2005;  21 1391-1395
  • 22 Grimbacher B, Peters T, Peter H H. Lactose-intolerance may induce severe chronic eczema.  Int Arch Allergy Immunol. 1997;  113 516-518
  • 23 Treudler R, Tebbe B, Steinhoff M, Orfanos C E. Familial aquagenic urticaria associated with familial lactose intolerance.  J Am Acad Dermatol. 2002;  47 611-613
  • 24 Matthews S B, Campbell A K. When sugar is not so sweet.  Lancet. 2000;  355 1330
  • 25 Ledochowski M. Laktoseintoleranz und Milchunverträglichkeit. Innsruck; Verlag Ledochowski 2008
  • 26 Souci S, Fachmann W, Kraut H. Food Composition and Nutrition Tables. 6 ed. Stuttgart; med-pharm 2000
  • 27 Rosado J L, Solomons N W, Lisker R, Bourges H. Enzyme replacement therapy for primary adult lactase deficiency. Effective reduction of lactose malabsorption and milk intolerance by direct addition of beta-galactosidase to milk at mealtime.  Gastroenterology. 1984;  87 1072-1082

Univ.-Doz. Dr. Maximilian Ledochowski

Vorstand Abteilung Ernährungsmedizin

Universitätskliniken Innsbruck

Innrain 66a

A-6020 Innsbruck

Email: Maximilian.Ledochowski@tilak.at

    >