Endokrinologische Notfälle

Endokrinologische Notfälle stellen in der Intensivmedizin eine besondere Herausforderung dar: Sie sind insgesamt selten, können jedoch bei verspäteter Diagnose und Therapie rasch lebensbedrohlich verlaufen [1] [2] [3]. Ihre Symptome – etwa Bewusstseinsstörungen, Hypotonie, Fieber oder Multi-Organversagen – sind meist unspezifisch und werden im klinischen Alltag häufig von anderen, häufiger auftretenden Erkrankungen überlagert. Die Inzidenz nimmt jedoch durch den demografischen Wandel und medikamentös induzierte Störungen, etwa unter Immun-Checkpoint-Inhibitoren, zu [4] [5]. Ein zentrales Problem ist die verzögerte Diagnosestellung, da diese Notfälle oft erst spät im Verlauf erkannt werden und dann mit hoher Mortalität einhergehen können. Eine rasche Diagnose und gezielte Therapie endokrinologischer Notfälle wie diabetischer Ketoazidose, Myxödem-Koma, thyreotoxischer Krise oder der Nebennieren-Insuffizienz senkt das Komplikationsrisiko, verkürzt die Verweildauer auf der Intensivstation und im Krankenhaus und verbessert die Überlebenschancen der Patientinnen und Patienten [6].

Publication History

Article published online:
21 July 2025

• Literatur

• 1 Emmelheinz M, Roden M, Müssig K. Endokrinologische Notfälle – Teil 1. Notaufnahme up2date 2021; 3: 155-166
• 2 Emmelheinz M, Roden M, Müssig K. Endokrinologische Notfälle – Teil 2. Notaufnahme up2date 2021; 3: 227-242
• 3 Meyer G, Bojunga J. Endokrine Störungen beim Intensivpatienten. 2023 Accessed May 10, 2025 at: https://www.springermedizin.de/emedpedia/detail/die-intensivmedizin/endokrine-stoerungen-beim-intensivpatienten?epediaDoi=10.1007%2F978–3-642–54675–4_79
• 4 Del Rivero J, Cordes LM, Klubo-Gwiezdzinska J. et al. Endocrine-Related Adverse Events Related to Immune Checkpoint Inhibitors: Proposed Algorithms for Management. Oncologist 2020; 25: 290-300
• 5 Schilling T, Räpple D, Heymer J. et al. Endokrinologische Notfälle. Notfall + Rettungsmedizin 2021; 24: 83-97
• 6 Nasrullah A, Azharuddin S, Young M. et al. Endocrine Emergencies in the Medical Intensive Care Unit. Crit Care Nurs Q 2022; 45: 266-284