Zusammenfassung
Anamnese und klinischer Befund
Eine 59-jährige, gesunde und aktive Frau litt nach durchgemachter Corona-Infektion
unter einem ausgeprägten körperlichen und kognitiven Fatigue-Syndrom im Sinne eines
Post-COVID-Syndroms. Diese Einschränkungen waren von außen nicht erkennbar. Der Leidensdruck
der Betroffenen war groß – mit depressiven Stimmungsschwankungen und Zukunftsängsten
in der Folge. Eine stationäre Rehabilitationsbehandlung schaffte keine Linderung.
Eine Berentung war notwendig.
Diagnostik
Die Fatigue-Skala für Motorik und Kognition FSMC [1] lässt eine Einschätzung des Ausmaßes der motorischen und kognitiven Fatigue-Symptomatik
zu.
Therapie und Verlauf
Der ATP-Wert (Adenosintriphosphat) charakterisiert die Mitochondrien-Funktion der
Zellen. Seine Bestimmung kann als Maß für die einem Patienten zur Verfügung stehenden
Energiereserven dienen. Der verminderte ATP-Wert deckt sich mit der Selbsteinschätzung
der Erschöpfung auf einer Skala von 1–10. Ein Pacing-System – mit Dokumentation der
Beschwerden und Einteilung in Schweregrade – ermöglichte der Patientin einen Zugang
zu ihrer körperlichen Leistungsfähigkeit und zu ihren emotionalen Reaktionen.
Folgerung
Die Tagesplanung nach einer Prioritätenliste und abhängig von den Körpersymptomen
lässt optimistisch in die Zukunft blicken. Die Patientin benötigt für den Heilungsverlauf
Geduld.
Abstract
History and clinical findings
A 59-year-old, healthy and active woman suffered from a pronounced physical and cognitive
fatigue syndrome as part of a post-COVID syndrome after a SARS-CoV-2 infection. These
restrictions were not recognizable from the outside. The patient’s suffering was severe
and also characterized by depressive mood swings and fears about the future. Inpatient
rehabilitation stays did not provide any relief. The patient had to be retired.
Diagnosis
The Fatigue Scale for Motor and Cognitive Function FSMC [1] allows an assessment of the extent of motor and cognitive fatigue symptoms. The
ATP value (adenosine triphosphate) characterizes the mitochondrial function of the
cells.
Therapy and course
Its determination can serve as a measure of the energy reserves available to a given
patient. The reduced ATP value corresponds to the self-assessment of exhaustion on
a scale of 1 to 10. A pacing system with documentation of complaints and classification
into degrees of severity enabled the patient to access her physical performance and
emotional reactions.
Conclusions
Planning the day according to a list of priorities and depending on the physical symptoms
allows an optimistic view of the future. The healing process requires patience.
Schlüsselworte
Post-COVID-Syndrom - Pacing - Post-Exertionelle Malaise (PEM) - Myalgische - Enzephalomyelitis/Chronisches
Fatigue-Syndrom (ME/CFS) - sekundäre Mitochondriopathie
Keywords
post-COVID syndrome - pacing - post-exertional malaise (PEM) - myalgic encephalomyelitis/chronic
fatigue syndrome (ME/CFS) - secondary mitochondriopathy
