Dtsch Med Wochenschr 2023; 148(17): 1135-1136
DOI: 10.1055/a-2061-4882
Mediquiz

61-jährige Patientin mit diffusen, schmerzlosen und gelenknahen Schwellungen

61-year-old female patient with diffuse and painless swelling adjacent to the joints
Anne Maria Urban
Klinik für Innere Medizin und Rheumatologie, Justus-Liebig-Universität Gießen, Campus Kerckhoff, Bad Nauheim
,
Ulf Müller-Ladner
Klinik für Innere Medizin und Rheumatologie, Justus-Liebig-Universität Gießen, Campus Kerckhoff, Bad Nauheim
,
Nils Schulz
Klinik für Innere Medizin und Rheumatologie, Justus-Liebig-Universität Gießen, Campus Kerckhoff, Bad Nauheim
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Eine 61-jährige Patientin stellt sich mit seit einiger Zeit progredienten Schwellungen nahe verschiedener Gelenke ohne lokale Entzündungsreaktion vor. Am rechten Ellenbogen und den Füßen bestehe ein Spannungsgefühl ohne Druckdolenz. Zudem habe sie an den Fingern und Zehen, vor allem bei Kälteexposition, eine schmerzhafte Verfärbung und zeitweise offene Stellen bemerkt. Neben der laborchemischen Untersuchung erfolgte eine nativ-röntgenologische Bildgebung des rechten Ellenbogens und der Füße. Klinisch ([Abb. 1a]) und röntgenologisch ([Abb. 1b, c]) zeigen sich insgesamt 3 pathologische Befunde.

Zoom
Abb. 1a) Rechter Ellenbogen der Patientin; b) Nativ-röntgenologische Bildgebung des rechten Ellenbogens; c) Nativ-röntgenologische Bildgebung der Füße.
Fragen
  • Welche Befunde sind es?

  • Erlauben diese Befunde eine Diagnose?
    Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?
    Wenn ja, welche?



Publication History

Article published online:
23 August 2023

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