Was ist neu?
Prävalenz und Risikofaktoren Die Gesamthäufigkeit von Langzeitbeschwerden ist unklar. Als Risikofaktoren konnten
bisher der Schweregrad der Akuterkrankung, weibliches Geschlecht und Grunderkrankungen
identifiziert werden.
Klinik und Pathogenese Die Pathogenese ist nicht geklärt. Ebenso unbekannt ist die Prognose über den Verlauf
der Beschwerden. Wichtig erscheint ein symptomgeleiteter Ausschluss von behandlungsbedürftigen
Alternativdiagnosen. Für den Beschwerdekomplex gibt es bislang weder einen einheitlichen
Begriff („Long-COVID“) noch eine einheitliche Definition. Häufig wird die Definition
des NICE verwendet, das zwischen anhaltendem COVID-19 bei Beschwerden 4–12 Wochen
bzw. einem Post-COVID-19-Syndrom mehr als 12 Wochen nach Akuterkrankung unterscheidet.
Eine verzögerte Rekonvaleszenz oder persistierende Beschwerden scheinen nach COVID-19
häufiger als nach anderen akuten Infektionskrankheiten aufzutreten und beinhalten
vor allem ein Erschöpfungssyndrom mit Belastungsintoleranz, Brustschmerzen/Belastungsdyspnoe
und verschiedene neurologische bzw. neuropsychiatrische Symptome.
Diagnostik und Therapie Diagnostik und Therapie sollten interdisziplinär erfolgen. Physiotherapie, psychologische/psychosomatische
Anbindung und Möglichkeiten der Rehabilitation sollten erwogen werden. Insbesondere
bei persistierender pulmonaler Symptomatik können Patienten von einer Rehabilitationsmaßnahme
profitieren. Daten zur Effektivität einer Impfung im Sinne eine Beschwerdelinderung
bei Long- COVID fehlen.
Persisting symptoms after COVID-19: „Long COVID“?
Some patients complain of persisting symptoms after acute COVID-19. There is no universal
definition yet for these post-acute sequelae, also termed Long COVID. Although their
prevalence remains to be established, a delayed recovery seems to be more common than
after other acute infectious diseases. Common complaints include fatigue with exercise
intolerance, dyspnea on exertion, chest pain, and neuropsychiatric symptoms. Female
sex, comorbidities, and severity of the acute disease have been identified as risk
factors for persisting symptoms. It is, however, important to highlight that they
are not limited to patients after severe COVID-19. Whilst their pathogenesis and prognosis
is largely unknown, diagnostic evaluation should focus on exclusion of objective organ
dysfunctions. Due to the variable presentation, management is interdisciplinary and
may include physiotherapy, rehabilitation programmes, and psychological support. This
article aims to summarize the current – limited – evidence on persisting symptoms
after COVID-19.
Schlüsselwörter
Long-COVID - COVID-19 - SARS-CoV-2 - Post-COVID Syndrom
Key words
Long-COVID - COVID-19 - SARS-CoV-2 - Post-COVID syndrome