Asthma: Genvariante führt zu Steroidresistenz

Auf Glukokortikoide (CS), einen Grundpfeiler in der Asthmatherapie, sprechen manche Patienten nicht an. Eine Ursache hierfür könnte im Androgenstoffwechsel liegen: Systemische CS hemmen die Androgensynthese in der Nebenniere; hohe Androgenspiegel in der Lunge wirken sich jedoch positiv bei Asthma aus. Das für Androgene mitentscheidende Gen HSD3B1 liegt in zwei Polymorphismen vor: als „androgen-permissive“ und „androgen-restriktive“ Variante. Sind Asthmatiker homozygot für die restriktive Variante, weisen sie trotz CS eine schlechte Lungenfunktion auf. Liegt die permissive Variante homozygot vor, wirken CS. Durch eine Genanalyse ließe sich also eine Steroidresistenz vorhersagen. [sm]

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Article published online:
18 February 2020