Zusammenfassung
Hintergrund Im Rahmen eines durch das Bundesministerium für Bildung und Forschung finanzierten
Forschungsprojekts soll für 2 Kliniken jeweils ein Praxiskonzept entwickelt werden,
um der bei geriatrischen PatientInnen häufig auftretenden Mangelernährung vorzubeugen
beziehungsweise diese zu behandeln. Hierfür galt es zunächst mithilfe der Datenerhebung
am nutritionDay eine Einschätzung des aktuellen Ernährungsmanagements in den beteiligten
Kliniken durchzuführen.
Material und Methodik Die am nutritionDay 2017 gesammelten Daten wurden hinsichtlich der Ernährungssituation
und des Ernährungsmanagements auf den 6 Projektstationen analysiert. Es konnten dabei
44 (36 %) von 133 stationären PatientInnen eingeschlossen werden.
Ergebnisse Die retrospektive Anwendung des nicht routinemäßig angewandten NRS 2002 zeigte deutlich
auf, dass mindestens 36,4 % der inkludierten PatientInnen als mangelernährt einzustufen
wären. 81,3 % der als mangelernährt eingestuften PatientInnen erhielten keine Ernährungstherapie.
Ungewollter Gewichtsverlust korrelierte mit einem längeren Klinikaufenthalt (r = 0,558;
p = 0,02).
Je mehr in der Vorwoche gegessen wurde, desto weniger Klinikaufenthalte sind im Vorjahr
verzeichnet (rs = – 0,452; p = 0,002) und die Einschätzung des eigenen Gesundheitszustands fiel in
diesem Zusammenhang deutlich positiver aus (rs = – 0,433; p = 0,003). Zudem wurden diese PatientInnen mit dem Screening NRS 2002
eher als nicht mangelernährt eingestuft (r = – 0,614; p < 0,001). Wurde der Gesundheitszustand
von PatientInnen schlechter eingeschätzt, wurde in der Vorwoche eher weniger gegessen
(rs = – 0,433; p = 0,003), weniger getrunken (rs = – 0,543; p < 0,001) und der Klinikaufenthalt war länger (rs = 0,394; p = 0,009). Wurde zudem eine Verschlechterung des Gesundheitszustands seit
der Aufnahme berichtet, ging dies mit einem niedrigeren BMI einher (rs = – 0,374; p = 0,012).
Schlussfolgerung Mithilfe der Erhebungsinstrumente des nutritionDay können die Ernährungssituation
der eingeschlossenen PatientInnen sowie das Ernährungsmanagement der Einrichtung gut
eingeschätzt werden und zeigen wesentliche Anknüpfungspunkte für Verbesserungen in
den eingeschlossenen Bereichen auf.
Abstract
Background As part of a research project funded by the Federal Ministry of Education and Research,
a practice concept will be developed for two clinics in order to prevent or treat
malnutrition that frequently occurs in geriatric patients. For this purpose, it was
first necessary to carry out a survey of the current nutritional management in the
participating hospitals with the help of data collection at the nutritionDay.
Material and Methods The data collected at nutritionDay 2017 were analyzed with regard to the nutritional
situation and nutrition management at the six project stations. 44 (36 %) out of 133
inpatients were enrolled.
Results The retrospective evaluation of the nutrition status with the screening tool NRS
2002 found that at least 36.4 % of the included patients were malnourished. 81.3 %
of these patients received no nutritional therapy. An unwanted weight loss correlated
with a longer hospital stay (r = 0.558, p = 0.02). The more people had eaten in the
previous week, less hospital stays were recorded in the previous year (rs = – 0.452, p = 0.002) and the assessment of the own reported health status was much
more positive (rs = – 0.433, p = 0.003). In addition, according to the screening instrument NRS 2002,
those affected were not classified as malnourished (rs = – 0.614, p < 0.001). If the health status was considered to be worse, less was
eaten in the previous week (rs = – 0.433, p = 0.003), currently drunk less (rs = – 0.543, p < 0.001) and the hospital stay was longer (rs = 0.394, p = 0.009). A worsening state of health since admission has been associated
with a lower BMI (rs = – 0.374, p = 0.012).
Conclusion With nutritionDay's survey tools, the nutritional status of the patients and the
nutritional management of the institution can be well assessed and show significant
points for improvements in the enclosed areas.
Schlüsselwörter Mangelernährung - nutritionDay - Konzeptentwicklung - Mangelernährungsscreening -
Ernährungsmanagement
Keywords malnutrition - nutritionDay - concept development - malnutrition screening - nutrition
management